74歲視力剩0.4以為白內障 掃瞄才知是「黃斑部病變」


▲正常的黃斑部掃描(上)與老年性黃斑部退化(下)。(圖/衛福部苗栗醫院提供)

記者李佳蓉/台北報導

74歲的李先生,沒有糖尿病和高血壓病史,但近一個多月以來,感覺視力明顯變差,自認為是白內障所造成,但擔心需進一步手術治療,因此猶豫遲遲未就醫。經衛福部苗栗醫院檢查後,發現其白內障並不嚴重,但視力只剩0.4,經光學眼底斷層掃描後發現為濕性黃斑部病變。苗醫眼科主任梁策表示,隨著人口老化,黃斑部病變越來越常見!

據李先生表示,視力模糊讓生活很不便,經過苗醫眼科主任梁策檢查發現,李先生白內障並不嚴重,但視力只有0.4。進一步經光學眼底斷層掃描,發現濕性黃斑部病變,需定期追蹤檢查及治療,建議患者減少看電視和使用手機、電腦等3C產品的時間,並適度補充葉黃素等營養,出門配戴太陽眼鏡以減少光傷害。

梁策指出,隨著技術的進步,以往最常造成長輩們視力模糊的白內障,已可在門診使用局部麻醉的方式開刀解決,成功率達九成五以上,是相當安全的手術。相對的,老化、糖尿病及血管阻塞出血造成的黃斑部病變,躍升為我們視力的頭號殺手,尤其隨著平均壽命增長,人口老化,黃斑部病變愈來愈常見。

梁策說明,黃斑部為視網膜中央呈黃橙色的地方,是負責提供清晰視力的主要部分,黃斑部一旦產生病變,視力就會模糊、變暗或變形,而且因位置敏感,手術或雷射都有風險且效果有限,治療格外困難。

「光學斷層掃描」的好處是檢查只需五分鐘,檢查前不用點散瞳劑、無需等待、沒有輻射,即可提供高解析度的黃斑部、視網膜、視神經掃描切面,確切顯示病變的嚴重程度、範圍、厚度,提供醫師更精確的診斷治療。

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