吃抗癲癇藥全身起紅疹+發燒 竟是「藥物過敏」險喪命

▲「史蒂文生氏—強生症候群」患者家屬蔡爸爸現身說法。（圖／記者嚴云岑攝，下同）

記者嚴云岑／台北報導

「蔡爸爸，您的女兒藥物過敏，趕快送他去大醫院急診。」就讀小學2年級的7歲蔡小妹被老師發現全身起紅疹，且症狀越來越嚴重，在送醫治療後，醫師研判她可能是因為服用抗抗癲癇藥物引起的「史蒂文生氏—強生症候群」，所幸在住了5天加護病房、2天普通病房後，蔡小妹已痊癒出院。

其實，蔡小妹之所以會出現這種症狀，是因為服用「抗癲癇藥物」過敏所致，蔡爸爸回憶，在開始服用抗癲癇藥物10天後，女兒的身體及四肢開始冒出一點又一點的紅疹，雖然當時他與妻子並不在意，但2週後，蔡小妹全身的紅疹卻越來越嚴重，還伴隨著口腔潰爛與發燒。當蔡爸爸抱著蔡小妹到台中榮總掛急診後，醫師當機立斷，安排她入住加護病房，並施打內固醇壓制病情，讓蔡小妹因即時受到治療，沒有留下嚴重的後遺症。

長庚醫院皮膚科暨藥物過敏中心主任鍾文宏醫師表示，「史蒂文生氏—強生症候群」以皮膚及皮下組織疾患，占了藥物過敏反應中的65％，患者除了會出現全身紅疹、口腔潰爛、高燒等症狀外，還會伴隨著眼睛病變，還有5%的患者，可能會不幸失明。

鐘文宏說，史蒂文生氏—強森症候群，可說是中毒性表皮壞死症的一種，患者雖然一開始只會出現紅疹，但隨著紅疹分佈範圍越來越大，可能會造成皮膚潰爛，「就像燒燙傷患者的皮膚一樣」，若未及時治療，最終患者還可能因為敗血症死亡。

目前台灣常見的藥物不良反應略可分5大類，皮膚及皮下組織疾患占了65％，其次分別為免疫系統疾患9%、肝膽疾患9%、血液及淋巴系統疾患4%、神經系統疾患3%，由於出現此類症狀的患者，皆是因「正當用藥」所引發的「不可預期不良反應」。

衛福部為了減少不必要訴訟，減少家屬煎熬，於民國89年正式推行《藥害救濟法》，15年來共造福1392位民眾，蔡小妹妹也是這項法案的受益者。蔡爸爸回憶道，在住院期間，醫師除了告訴他不要擔心外，更主動詢問是否需要申請藥害救濟？「當時我連這是什麼都不知道」，蔡爸爸感激地說道，「還好有這項及時救助，才沒有增加我們額外醫藥費的負擔。」