常喝酒手術「麻醉沒效？」 醫揭2可能原因：身體產生耐受性

▲醫師說，常喝酒、器官也正常的人，麻醉時可能需要較高的藥量。（示意圖／取自免費圖庫Unsplash）

記者張乃文／台北報導

常聽到酒喝太多傷身，甚至手術時的麻醉都會受影響。醫師提到，常喝酒、器官功能處於正常狀態的人，確實需要較高的麻醉藥量，因為肝臟代謝麻醉藥的酵素會變多，且身體對於這類中樞神經抑制劑產生耐受性，也導致藥量需加大，因此滴酒不沾或不傷身的喝法是最佳選擇。

外科醫師鍾雲霓說，喝酒的量和頻率的確會影響麻醉。醫師指出，若有酗酒習慣，或是已經喝到肝、腎、心臟功能不佳者，手術需要麻醉時，就要考量安全問題，需要根據器官情況，給予適當的麻醉藥劑量，甚至是降低藥量。

鍾雲霓表示，但器官功能並不是由自己判斷，還需抽血、超音波檢查等，由專業醫師判定。另外，若是常喝酒，但器官功能正常者，「需要較高的麻醉藥量」。醫師說明，原因有兩種，第一，因為酒精是一種中樞神經抑制劑，若常常使用這類型的中樞神經抑制劑，肝臟代謝它的酵素會逐漸增加，而同樣是中樞神經抑制作用的麻醉藥就會被代謝得更快。

▲醫師建議，滴酒不沾或是不傷身的喝酒，以免對身體造成負面影響。（示意圖／取自免費圖庫Pixabay）

鍾雲霓提到，第二個原因是身體對麻醉藥或酒精這類中樞神經抑制劑產生耐受性。醫師解釋，耐受性愈高，讓人睡著的麻藥量需要愈多，導致藥量需求更高，不過都還是要由麻醉科醫師判斷。

其實最好的方式就是「滴酒不沾」或「不傷身的喝酒」。鍾雲霓提及，2023年加拿大正式研究中，對於酒精的綜合結論是「沒有任何好處」。不過，有時聚會喝一杯難免，此時要適當飲酒，醫師說，將酒精量標準量化，像是高濃度的威士忌、高粱，酒精濃度約40%，一個shot杯可作為一個單位；而紅酒、白酒，酒精濃度大概10%至15%間，一個高腳玻璃杯可算一個單位；一般氣泡酒、水果酒或啤酒，酒精濃度約5%，一瓶算一單位。

鍾雲霓認為，一周喝2個單位以下，相對來說是低風險；也就是一周喝2個shot的威士忌，或是2杯紅酒，又或者2瓶啤酒，還不算傷身。但若一周喝3至6個單位量，醫師提醒，乳癌、大腸癌的風險，就開始提升了；一周到了7單位以上，如：每天睡前喝一杯紅酒，除了罹癌機率，也會影響心臟、腎臟或肝臟功能、還有高血脂，骨密度下降，負面作用會開始顯著累積。