▲老婦人心肌梗塞,多次心跳驟停,經心導管發現,血管被血栓嚴重阻塞。(圖/澄清醫院提供)
記者游瓊華/台中報導
一位74歲老婦人日前在家看電視時心跳加速,呼吸急喘,被家人送急診就醫,在急診室搶救過程中雖恢復心跳,卻只能維持3分鐘左右,就再發生心室頻脈導致心跳停止,緊急裝置葉克膜,急送心導管室,發現老婦人的右冠狀動脈已被血栓完全阻塞,幸及時抽出血栓和置放血管支架,救回生命。
澄清醫院介入性心血管科主任張耿豪表示,心電圖顯示該病人急性下壁心肌梗塞,在醫師準備電擊的前一秒,婦人就無呼吸心跳,緊急給予電擊與急救之後,心跳短暫的回復,但心跳不到3分鐘又停止,前後電擊3次,心跳隨後也停止3次。
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▲張耿豪表示,缺血性心臟病是造成心室頻脈最常見的原因,常會讓血壓不穩定、心臟停止跳動甚至死亡。(圖/澄清醫院提供)
由於婦人需緊急做心導管手術,但狀況極不穩定,完全無法送至導管室打通血管,緊急裝上葉克膜後一併推進心導管室,進行心導管手術。張耿豪指出,心導管發現該患者的右冠狀動脈,血管已經完全阻塞,經將血栓抽出,再置放兩根血管支架順利將血管打通,轉入加護病房,隔天病人就恢復了意識。
張耿豪指出,類似這樣的心肌梗塞病人,若沒有心臟外科葉克膜團隊及時介入穩定患者心跳,讓身體器官維持血流,很從急診室轉到心導管室接受打通心血管救命手術。該病患經心導手術後4天就順利移除葉克膜,7天後移除呼吸器,可以靠自己呼吸,正常進食,經過復健,不到3週時間就可以自行走路,恢復正常生活,持續接受門診追蹤。
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