▲腳踝扭傷的經驗不少人都有。（示意圖／達志）
記者李佳蓉／綜合報導
腳踝扭傷是最常見的運動傷害，幾乎每個人都曾遇過，嚴重時甚至影響生活。然而每次扭傷時你都先冰敷還熱敷？萬芳醫院骨科部醫師陳建樺指出，受傷48小時內先以冰敷處理，能減輕疼痛、紅腫與發炎嚴重度，並把患處抬高；當已消腫或疼痛減輕，就能逐漸改為熱敷。針對該運動傷害衍生的「常見7大疑惑」，醫師也統整懶人包，別再做錯了。
骨科醫師陳建樺在粉專分享「腳踝扭傷7QA」大解答，歡迎傳給你那常扭傷的朋友：
Q1：腳踝扭傷需要冰敷or熱敷？
A1：扭傷的48小時內冰敷，每天4～6次、每次15分鐘，目的在於降低溫度，讓血管收縮、代謝與血流量趨緩，進一步減輕疼痛、紅腫與發炎的嚴重度。腫脹之患處宜抬高，休息時亦需墊高；若已消腫或疼痛減輕就可逐漸改為熱敷，冰敷會降低踝關節血流量和血液循環，反而不利復原。
Q2：什麼時候要改為熱敷？
A2：適用於紅腫熱痛消退的慢性期。熱敷目的在於提高溫度，使血管放鬆（擴張），血流量變快、代謝加速，透過促進局部循環來降低疼痛程度，同步促使患部組織循環與自癒修復能力。熱敷用於急性期過後，患部紅腫熱痛已消退的亞急性期與慢性期。
Q3：冰敷、熱敷時要注意什麼？
A3：
1.溫度適中。熱敷溫度不超過50°C，冰敷不低於0°C為宜。
2.不直接接觸皮膚。在敷袋或冰熱敷用品外層包裹塑膠袋、毛巾、布料，不和皮膚直接接觸的前提下做冰熱敷。
3.不是敷越久越好。建議冰熱敷時間不要超過20分鐘，尤其是糖尿病患者、長者、血液循環差和皮膚敏感者，避免造成不必要的凍傷或燙傷。
▼腳踝扭傷後先冰敷後熱敷，但時間不是敷越久越好。（示意圖／達志）
Q4：扭傷後可以去推拿或找國術館喬一下？
A4：扭傷後切勿自行推揉、尋求偏方等民俗療法，以免韌帶斷裂更嚴重，增加治療困難度。腳踝扭傷或是高強度使用腳踝，都可能讓韌帶鬆弛，甚至造成韌帶受損，一旦腳踝疼痛或是關節有腫脹情況，請盡快找專科醫師診治。
Q5：扭傷一週後消腫許多，可以去打球嗎？
A5：受傷後2週內主要的腫脹及疼痛會逐漸消退， 此時很多人會以為「自己痊癒了」恢復日常活動，甚至開始運動，這是非常有風險的。一般韌帶至少需要6～8週才能癒合，若沒有良好的固定，很有可能讓韌帶癒合時，因位置或張力不正確而癒合不良，進而導致韌帶失能而喪失維持足踝穩定的功能，導致反覆、習慣性扭傷，也增加進展至嚴重踝關節炎的機率。
Q6：腳踝扭傷要多久才會好轉？
A6：70%患者於2～3個月內可癒合。輕微扭傷可能只會有幾陣疼痛，但嚴重扭傷或韌帶完全撕裂者，則可能需要透過手術才可復原。掌握前述的處理原則，並減少受傷部位使用至少2個月，70%以上的患者韌帶會自行癒合。
Q7：腳踝韌帶斷裂時什麼情況需要手術？
A7：在決定是否需要做手術前，可先進行2～3個月保守治療再決定。若外踝韌帶受傷導致明顯的不穩定，接受2～3個月保守療法後，仍持續疼痛或有足踝不穩定感時，即可手術治療。
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