她天天爬山突然體力變差、痠痛以為老化 竟罹急性淋巴性白血病

▲基隆長庚紀念醫院血液腫瘤科主治醫師蘇柏旭與病友黃女士。（圖／中華民國血液及骨髓移植學會提供）

記者洪巧藍／台北報導

60多歲的黃女士，平常身體健康狀況良好，每天都會爬山的她，一年前突然開始體力變差、容易喘、還有出現腰痠背痛情況，還以為是疲勞、老化引起，但因為症狀日益加劇，就醫檢查竟然確認為「急性淋巴性白血病」。醫師指出，這種疾病成人患者治療難度高，復發風險達7成，想要穩定控制疾病需進行俗稱骨髓移植的異體幹細胞移植，而移植前先透過藥物治療讓癌細胞達到微量殘留病灶陰性，可提升預後成效、延長存活。

收治個案的基隆長庚醫院血液腫瘤科主治醫師蘇柏旭說明，黃女士因為體力變差、容易喘、腹腔、背部疼痛等症狀求診，經血液及骨髓檢查後確診急性淋巴性白血病，且帶有高惡性度的費城染色體突變。

蘇柏旭指出，因為病程可能惡化快速，約一周後展開化學治療合併標靶藥物療程，但不到半年就復發，後續在重啟治療、使用藥物達到微量殘留病灶陰性目標，盡可能降低復發風險，同年底規劃異體幹細胞移植，在經歷了兩個月的隔離以後，終於在今年2月出院，與家人溫馨過好年。

▲中華民國血液及骨髓移植學會與血液病學會共同舉辦「微量殘留病灶達標，擊退急性淋巴性白血病」衛教記者會。（圖／記者洪巧藍攝）

中華民國血液病學會秘書長、台大醫院內科部血液腫瘤科主治醫師黃泰中指出，急性淋巴性白血病是一種高致命性、低存活率的血癌，發病初期症狀不典型，但病程發展卻非常快速，短短數週就可能造成生命威脅。

黃泰中表示，雖然這項疾病主要發於兒童患者，但相較於癌童有高達85%以上的治癒率，成人患者因治療難度較高，復發風險高達7成。成人患者想要穩定控制疾病的關鍵之一就在於異體幹細胞移植(俗稱骨髓移植)，但移植後若發生復發，五年存活率可能只剩下7%，五十歲以上的患者更是驟減至3%。

中華民國血液及骨髓移植學會理事長、花蓮慈濟醫院幹細胞與精準醫療研發中心主任李啟誠指出，現在已有多種藥物可讓患者在無經濟負擔的狀況下使用，舉例而言，異體幹細胞移植前，可先使用免疫治療藥物殲滅癌細胞，達到微量殘留病灶陰性，也就是「把癌細胞殲滅到連先進的精密儀器都檢測不到」，提升移植的預後成效、延長存活與疾病控制時間。

李啟誠提醒，一旦莫名發生蒼白無力、感染發燒、瘀青、出血不止、骨骼疼痛或是淋巴結腫脹等症狀，千萬不要直接將其輕視為老化、疲勞，務必要仔細觀察，若症狀沒有超過一週都沒有好轉或是日益加劇，務必及時到醫療院所進行檢查。