▲基隆長庚紀念醫院血液腫瘤科主治醫師蘇柏旭與病友黃女士。(圖/中華民國血液及骨髓移植學會提供)
記者洪巧藍/台北報導
60多歲的黃女士,平常身體健康狀況良好,每天都會爬山的她,一年前突然開始體力變差、容易喘、還有出現腰痠背痛情況,還以為是疲勞、老化引起,但因為症狀日益加劇,就醫檢查竟然確認為「急性淋巴性白血病」。醫師指出,這種疾病成人患者治療難度高,復發風險達7成,想要穩定控制疾病需進行俗稱骨髓移植的異體幹細胞移植,而移植前先透過藥物治療讓癌細胞達到微量殘留病灶陰性,可提升預後成效、延長存活。
收治個案的基隆長庚醫院血液腫瘤科主治醫師蘇柏旭說明,黃女士因為體力變差、容易喘、腹腔、背部疼痛等症狀求診,經血液及骨髓檢查後確診急性淋巴性白血病,且帶有高惡性度的費城染色體突變。
蘇柏旭指出,因為病程可能惡化快速,約一周後展開化學治療合併標靶藥物療程,但不到半年就復發,後續在重啟治療、使用藥物達到微量殘留病灶陰性目標,盡可能降低復發風險,同年底規劃異體幹細胞移植,在經歷了兩個月的隔離以後,終於在今年2月出院,與家人溫馨過好年。
▲中華民國血液及骨髓移植學會與血液病學會共同舉辦「微量殘留病灶達標,擊退急性淋巴性白血病」衛教記者會。(圖/記者洪巧藍攝)
中華民國血液病學會秘書長、台大醫院內科部血液腫瘤科主治醫師黃泰中指出,急性淋巴性白血病是一種高致命性、低存活率的血癌,發病初期症狀不典型,但病程發展卻非常快速,短短數週就可能造成生命威脅。
黃泰中表示,雖然這項疾病主要發於兒童患者,但相較於癌童有高達85%以上的治癒率,成人患者因治療難度較高,復發風險高達7成。成人患者想要穩定控制疾病的關鍵之一就在於異體幹細胞移植(俗稱骨髓移植),但移植後若發生復發,五年存活率可能只剩下7%,五十歲以上的患者更是驟減至3%。
中華民國血液及骨髓移植學會理事長、花蓮慈濟醫院幹細胞與精準醫療研發中心主任李啟誠指出,現在已有多種藥物可讓患者在無經濟負擔的狀況下使用,舉例而言,異體幹細胞移植前,可先使用免疫治療藥物殲滅癌細胞,達到微量殘留病灶陰性,也就是「把癌細胞殲滅到連先進的精密儀器都檢測不到」,提升移植的預後成效、延長存活與疾病控制時間。
李啟誠提醒,一旦莫名發生蒼白無力、感染發燒、瘀青、出血不止、骨骼疼痛或是淋巴結腫脹等症狀,千萬不要直接將其輕視為老化、疲勞,務必要仔細觀察,若症狀沒有超過一週都沒有好轉或是日益加劇,務必及時到醫療院所進行檢查。
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