胰臟癌擠進十大癌症！逾7成發現已晚期 專家示警2大早期徵兆

▲國健署癌症防治組組長林莉茹。（圖／記者洪巧藍攝）

記者洪巧藍／台北報導

國民健康署今日公布最新110年癌症登記資料，胰臟癌首度擠進十大癌症！胰臟癌專家、台大醫院一般外科主任田郁文受訪表示，近年來發現胰臟癌有年輕化趨勢，55歲以下罹病者增加，也讓胰臟癌新發生人數上升；且由於早期偵測困難，不分期5年存活率僅1成。他也提醒，血糖變高、體重減輕是胰臟癌早期徵兆，尤其是50歲後突然罹患糖尿病，很可能是胰臟癌所造成。

110年國人10大癌症發生排名出現不少變化！肺癌年增1萬6880人躍居國人發生人數第一名的癌症，蟬聯15年首位的大腸癌新增16,238人位居第二；至於胰臟癌以年增3,190人排名第十，和前一年相比前進2個名次，也是首度擠進十大癌症。

國健署癌症防治組組長林莉茹表示，胰臟癌標準化發生率為每10萬人有7.4人，標準化發生率呈上下震盪的上升趨勢，主要危險因子包含吸菸、喝酒、肥胖、糖尿病。

台灣胰臟醫學會理事、台大醫院一般外科主任田郁文受訪表示，胰臟癌發生的上升，可能國人生活方式日益西化有關，進一步觀察發現55歲以上罹患胰臟癌的起伏不大，但55歲以下的罹病人口看起來越來越多，有年輕化的趨勢，也讓整體病例數上升。

▲110年國人癌症登記資料分析結果。（圖／國健署提供）

胰臟癌早期與晚期的治療成效差異相當大！田郁文指出，如果屬於早期發現，約有7~8成可以開刀，五年存活率可以達到70%以上，但這樣的人僅約2成5；當有症狀才發現，多數是晚期，占比超過7成，其中有一半是第四期轉移，另有3成屬於無法切除，僅2成人能夠動手術，但五年存活率也僅10％。

胰臟癌目前尚無有效篩檢工具，田郁文表示，胰臟癌最早期徵兆是血糖變高，一般第二型糖尿病患者是30~40歲得到，50歲以後才得糖尿病，可能胰臟癌造成；第二則是體重減輕。如果已經出現黃膽、或者腹部疼痛至後背，可能是胰臟癌已經壓到膽管，或者吃到神經，或者有急性胰臟炎，這時診斷大部分都是中晚期。

田郁文建議，有胰臟癌家族史，可以藉由遺傳基因檢測了解胰臟癌風險，經評估為高風險者，建議每年固定接受檢查，檢查方式包括電腦斷層、核磁共振、內視鏡和超音波等。

國健署也提醒，胰臟癌早期異常症狀包含：40歲以上沒有糖尿病家族史，惟近期有糖尿病、上腹痛或背痛，疑似來自後腹腔，且上腸胃檢查卻無特殊發現、體重明顯減輕、黃疸、茶色尿合併灰白便的膽道阻塞、不明原因性胰臟炎、脂肪便者，請務必就醫並遵循醫師指示，及早診治。