防大腸癌!「糞便潛血、大腸鏡」適用族群不同 醫教你簡易判斷

大腸,大腸癌,大腸癌篩檢。(圖/達志/示意圖)

▲篩檢可有效下降大腸癌發生率和死亡率。(圖/達志/示意圖)

記者趙于婷/台北報導

今年63歲的陳女士,本身無特殊病史,日前接受糞便免疫法檢查,發現潛血陽性,進一步接受大腸鏡,結果發現一個外觀不規則的瘜肉,經內視鏡切除後,化驗確定是早期癌。醫師指出,目前大腸癌篩檢方法包括「糞便免疫法」及直接「大腸鏡篩檢」,適用族群不同,但篩檢可有效下降大腸癌發生率和死亡率。

早期發現瘜肉並且切除可有效預防大腸癌,國內外研究也證明,大腸癌篩檢可以有效下降大腸癌發生率及大腸癌死亡率。

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針對大腸篩檢,臺北市立聯合醫院陽明院區消化內科主治醫師黃國維表示,國內建議50至74歲之間的一般風險民眾(沒有臨床症狀,無大腸癌家族史,且之前無發炎性大腸疾病、家族性瘜肉的病史),進行2年一次的免疫法糞便潛血檢查篩檢,若篩檢陽性,則建議6個月內進一步做大腸鏡檢查。

而直接大腸鏡篩檢則建議用於「高風險族群」,不同的高風險族群有不同篩檢起始時間,一般來說,危險因子包括「有大腸瘜肉病史、家族有遺傳性大腸瘜肉症或遺傳性非瘜肉症、家族有大腸直腸癌病史、年齡超過50歲,平常多菸酒、缺乏運動、愛吃紅肉/加工食品」等,有疑慮者可自行向消化內科醫師諮詢。

黃國維說,大腸鏡檢查前,需使用低渣飲食及清腸劑讓大腸糞便排空,檢查過程,會感受到輕微腹脹及腹內異物感,若擔心疼痛,也可考慮自費無痛檢查,另糞便篩檢則可以找健保特約醫療院所,目前國健署有提供50歲~74歲民眾,每2年1次免費糞便潛血檢查。

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