死亡率第1名！肺癌分這4種…「女性無聲殺手」不抽菸也中鏢

▲肺癌又稱為「無聲殺手」，一般出現症狀已晚期，導致死亡率極高。（示意圖／記者趙于婷攝）

圖、文／健談

肺癌是死亡率第一名的癌症，而肺癌又可以再分為小細胞肺癌、非小細胞肺癌兩大類。台大醫院腫瘤醫學部陳若白醫師表示，臨床上會再依照肺癌的分化程度及型態特徵來區分，主要以小細胞肺癌、腺癌、鱗狀細胞癌、大細胞癌等四大類，佔整體肺癌病症的95%。

▲肺癌分4類，其中又以「腺癌」最常見於無吸菸史的女性。（圖／健談授權提供）

1.小細胞肺癌：約佔12～15%，是肺癌種類中惡性最高且生長快速，患者多落在40至50歲之間的男性居多，且大多數皆有吸煙史。一般而言，小細胞肺癌的癌細胞很快就會透過淋巴或血液，轉移到其他肝、腦等器官，因此相較於各類肺癌，小細胞肺癌的預後相對較差。

非小細胞肺癌約佔85～88%，癌細胞的生長較慢、轉移也較慢，此類肺癌可再區分為腺癌、鱗狀細胞癌、大細胞癌。

2.腺癌：為肺癌中最常見的類型，佔肺癌比例約35～40%，肺腺癌的病灶常見於肺部外緣，出現約2至4公分的惡性腫瘤。此外，常見有無吸菸史的女性罹患肺腺癌，廚房油煙也可能是致病源之一。

3.鱗狀細胞癌：亦稱為鱗狀上皮細胞癌，簡稱為扁平細胞癌，佔肺癌比例約30～35%。此類癌症常見於吸菸男性，病灶始於較大的支氣管。一般而言鱗狀細胞癌的生長較為緩慢，故病程長，且較晚才會發生轉移的現象，故若能及早發現，可藉由手術切除病灶，以改善病況。

4.大細胞癌：此類癌症相對較為少見，佔整體肺癌比率小於10%。然而，大細胞癌的腫瘤體積大、且惡性程度高，會經由血液及淋巴轉移而影響預後。

肺癌相關問題，建議諮詢「血液腫瘤科、腫瘤內科」。

諮詢專家：台大醫院腫瘤醫學部陳若白醫師
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