▲咳血、咳膿，喘的情形越來越明顯，小心是支氣管擴張症。（圖／記者趙于婷攝）
文／中西醫蔡易昌
一位戴著口罩邊說邊喘的中年男性患者，告訴我「我是支氣管擴張症，長期以來都是咳嗽、咳血或是膿」他拿出一大疊大醫院開的藥，無奈地表示，雖然一直有在吃藥，但是還是會時常咳血、咳膿，喘的情形也越來越明顯。我也依個人體質，給予調理治療。
法國醫生René-Théophile-Hyacinthe Laënne，被稱為胸腔醫學之父，他在1819年的書中第一次提到「支氣管擴張症」，在他的專書中提到觀察到病人支氣管變粗，然後很多痰液的產生、一直咳嗽。
▲無彈性、失去功能、加上感染的呼吸道，就被稱為支氣管擴張症。（圖／記者趙于婷攝）
什麼是支氣管擴張症？
正常的支氣管是有彈性的組織，會隨著換氣需求及環境不同，而呈現擴張或緊縮的情形。如果支氣管反覆感染及發炎，就容易破壞它原本的彈性，而呈現不正常且永久性的擴張，呼吸道內部的排痰功能就會受到抑制，所以會出現咳嗽難以治癒的情形，如果加上感染，便會出現大量黏稠甚至是化膿性的痰，嚴重的還會出現咳血的症狀，這些無彈性、失去功能、加上感染的呼吸道，就被我們稱為支氣管擴張症。
雖然已經過了200年，支氣管擴張症的臨床治療，算是進步很少的疾病，臨床試驗不多，可以用的藥物也不多，大多只是著重在支氣管擴張劑、化痰藥、抗發炎、類固醇，與抗生素上面，雖然可以減緩症狀，但是副作用卻也不少。
▲支氣管擴張症與「肺絡張」相類似，治療上卻必須調理肺、肝、脾、腎的臟氣。（圖／取自免費圖庫pixabay）
中醫需同時調理肺、肝、脾、腎
中醫方面，支氣管擴張症與「肺絡張」相類似，歸屬於「咳嗽」、「咳血」的治療範疇。本病雖然病位在肺，治療上卻必須調理肺、肝、脾、腎的臟氣。所以中醫治療上會依病程及體質變化，給予不同的調理。例如：清熱宣肺、涼血止血。清熱化痰、排膿止血。清肝瀉火、降氣止血。滋陰降火、清肺止血。益氣攝血、健脾化痰。益氣養陰、化痰止血。
建議搭配呼吸吐納、氣功、太極拳調息養氣
中醫調理不但可以針對每個人作不同調理，幫助呼吸道排痰功能恢復，降低發炎及感染機率，也可以改善肺活量及換氣功能，除了上述治療之外，平時要多喝水、少吃燒烤炸辣易上火食物、睡眠充足，也可以搭配呼吸吐納、氣功、太極拳等可以調息養氣的活動，就可以使支氣管擴張症的症狀改善，避免復發，恢復正常人的生活。
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