前立委蔡啟芳肺阻塞換肺!吸菸是致病主因「多在40歲之後顯現」久咳、有痰當心

▲▼前立委蔡啟芳。(圖/翻攝自蔡易餘臉書粉專)

▲前立委蔡啟芳。(圖/翻攝自蔡易餘臉書粉專)

記者洪巧藍/台北報導

民進黨籍立委蔡易餘的父親、前立委蔡啟芳因為肺阻塞末期,於台大醫院接受肺部移植手術。醫師表示,肺阻塞最主要致病原因為吸菸,約九成患者有吸菸史。疾病對肺部傷害不可逆,可以使用藥物延緩惡化,但當肺功能持續衰退,可能就得等待肺臟移植;提醒本身為老菸槍的民眾,且出現咳嗽、胸悶、呼吸困難、有痰等症狀應該提高警覺。

蔡易餘指出,父親因長年抽菸深受肺阻塞所苦,肺功能趨近於0,三年前開始戒菸等待肺臟移植,10日晚間院方通知,今(11)日一早就住進台大醫院準備接受移植手術。

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台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、高雄長庚胸腔內科教授級主治醫師林孟志受訪表示,慢性阻塞性肺病屬於常見慢性疾病,國人十大死因中排名第七,其致病原因包含抽菸、空汙等,又以抽菸為最主要因素。

林孟志說明,只要抽菸時間長、包數多,經年累月刺激氣管、肺部反覆發炎,會對肺部造成不可逆傷害,一般而言多出發生於40歲以上,逐漸出現慢性咳嗽、呼吸困難等症狀。

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▲吸菸為肺阻塞最主要原因,示意圖。(圖/pixabay)

林孟志表示,治療肺阻塞最重要的就是戒菸,而現在也有藥物可以幫助延緩疾病的惡化,但如果肺功能持續下降,功能低於25%,可能就得走向肺臟移植。

此類患者肺平時就必須使用氧氣、非侵襲性的呼吸器來輔助呼吸;如果評估年紀小於70歲、加上肺臟狀況差,會評估等待肺臟移植。不過,肺臟不如肝臟、腎臟有機會活體捐贈,必須等待大愛捐贈,另還必須考量肺臟血管多容易有排斥性等問題,國內每年執行肺臟移植不到10件。

林孟志提醒,只要本身有吸菸,若出現經常性的咳嗽、胸悶、呼吸困難、有痰等症狀,應該找醫師診治,若短時間內症狀仍無法改善,建議找胸腔科醫師協助評估,是否肺阻塞上身。

▲▼如何診斷肺阻塞。(圖/國健署提供)

▲如何診斷肺阻塞。(圖/國健署提供)

國民健康署表示,國外研究指出,全球肺阻塞漏診率高達70%,肺阻塞的診斷不足及不適當治療,將嚴重影響患者生活品質及增加醫療資源耗用。

國健署提醒,民眾日常如有發生慢性咳嗽或濃痰等不良呼吸道症狀,可多加利用國民健康署與台灣胸腔暨重症加護醫學會合作出版的「肺阻塞知多少手冊」中提供的一分鐘簡易問卷,評估吸菸狀況、生活環境及生理症狀,或利用台灣胸腔暨重症加護醫學會發展的「1分鐘358」登階測試,自我檢測肺功能的狀況:

0~30階:如果1分鐘內,登階未達30階,屬於高風險族群,需檢視自身有沒有吸菸史或喘咳痰症狀,盡速就醫檢查。30~50階:如果1分鐘內,能登階30-50階,屬於中重度風險族群,需多留意自身肺功能。
50~80+階:如果1分鐘內,能登階 50 階以上,表示肺功能相當不錯,屬於低風險族群。

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