半數患者確診已中度!醫揭「肺阻塞」救命關鍵:早期可逆轉

▲肺,肺癌。(圖/取自免費圖庫pixabay)

▲半數病患確診COPD時已發展成中度。(圖/免費圖庫)

記者趙于婷/台北報導

一名41歲林先生菸齡超過20年,平均一天抽2~3包菸,某天突然完全吸不到空氣,就醫才發現氣管阻塞、肺泡腫大,確診早期慢性阻塞性肺病(COPD)和氣喘。醫師指出,COPD和抽菸、空氣汙染有明顯關係,若連續咳嗽超過10天和有吸菸史的民眾要定期追蹤。根據國健署統計,半數病患確診時已發展成中度。

台北榮總胸腔部醫師江啟輝指出,COPD在台灣死亡率排名第7位,早期通常沒有症狀,但到了晚期會因為氣管狹窄,空氣不容易進入肺部,肺泡腫大造成氣體交換不佳,就會出現胸悶、喘和咳嗽等症狀,若發生嚴重呼吸困難還必須插管,因此晚期已不可逆,只能幫助減輕症狀。

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江啟輝進一步解釋,根據世界衛生組織預測,2020年COPD盛行率會持續攀升,除了因為人口老化肺功能衰退增加之外,就是長期吸煙、空屋曝露、工作環境有毒氣體曝露和支氣管疾病等,造成支氣管狹窄變形、氣管壁變厚,肺泡受到破壞腫大,二氧化碳排不出,氧氣無法進入,進而出現咳嗽等不適症狀。

▲▼菸蒂,菸灰缸,抽菸,二手菸,三手菸。(示意圖/ETtoday資料照)

▲菸煙中有超過7,000多種化學物質,其中約93種為致癌及有毒成分。(圖/ETtoday資料照)

另外,肺阻塞常見症狀為咳、痰、喘,容易與一般感冒混淆而延遲就醫,因此半數病患在確診時已發展為中度。江啟輝說,發現會喘時,通常患者的肺功能已降低二分之一以上,因此若連續咳嗽超過10天,透過檢查確定小支氣管壁已經變厚且局部肺泡腫大,一定要早期確診,才有機會逆轉。

江啟輝提醒,除了戒菸和遠離菸害之外,COPD患者也要施打流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗,避免因免疫力降低受到感染。國健署也強調,菸煙中有超過7,000多種化學物質,其中約93種為致癌及有毒成分,長期吸菸會刺激呼吸道造成慢性發炎,使痰液堆積不易排出,導致呼吸道與肺泡變形,引發肺阻塞,因此一定要及早戒菸。

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