▲孩子常發呆小心是失神性癲癇。(圖/達志影像)
文/黃昌鼎
孩子常發呆小心是失神性癲癇!掌握幾個要訣,輕鬆區分發呆和癲癇。最近FB上一篇美國醫師的貼文廣為流傳,提到一個7歲的小女生,因為愛發呆容易忘記媽媽說的話,常被罵心不在焉;到了12歲狀況更嚴重,父母責備她態度不佳,最後到醫院檢查,才發現小女生的發呆是因為失神性癲癇發作,自責的爸媽和孩子在檢查室哭成一團。
失神性癲癇其實還細分為很多種,文中主要討論的是兒童型的失神性癲癇,好發於4至10歲。
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為什麼會發生?
腦部不正常放電,常有家族史。
會有什麼症狀?
突發性發呆,有可能會合併出現反覆規律的小動作,比如厥嘴、舔嘴唇、眨眼、或動手指頭等,很少會超過30秒。事後孩子完全不會記得。由於發作時間不長,表現不明顯,所以孩子常是在成績退步後才被發現。
是發呆還是癲癇發作?
失神性癲癇除了發呆之外,常伴隨一些規律的小動作;發呆則不會有。大聲叫和拍拍孩子,發呆會很快回復或出現嚇到的反應,失神性癲癇則是沒有反應的。
要做甚麼檢查?
1.腦波檢查
2.過度換氣測試
讓孩子反覆吹氣可誘發發作,可以看到影片中在吹氣發作時(第2秒開始)眼神往左飄,反覆微微點頭的動作。
要怎麼治療?
藥物治療。雖然不會致命,但可能會造成學習障礙、被嘲笑、發生意外(如游泳、騎車時),一般還是建議治療。
預後一般相當良好
1. 2/3的病童可以很長的時間不會發作。
2.如果沒有合併家族史、腦波背景波正常及智力正常,近90%的病童在青春期過後不再發作。
如果爸爸媽媽擔心或無法分辨,建議到醫院諮詢小兒神經科醫師。
本文經授權轉自:黃昌鼎醫師兒童無毒健康學苑
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