▲聞食物就想吐!他2個月暴瘦10KG,拉出「白大便」才知爆肝了。(圖/示意圖,非文中當事人/ETtoday資料照)
記者嚴云岑/台北報導
今年39歲的施姓工程師,28歲那年出現食慾不振、味覺嗅覺失常症狀,甚至聞到平時愛吃的食物都會覺得噁心想吐,體重在2個月驟降10公斤,原本以為是工作疲勞引起,直到出現咖啡色尿液、白色糞便及全身黃疸,才知道自己「爆肝」了。
肝癌為全國十大癌症死因的第2位,根據衛福部統計,台灣每年約1萬3000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌,且據調查,全台35歲以上成人中,約有180萬人為B型肝炎帶原者,C型肝炎帶原者約65至70萬人。
施姓工程師表示,他本身就是身為B型肝炎帶原者,當身體出現黃疸後,才發現肝功能指數及肝病毒數均嚴重超標,還好立即服用口服類核苷酸抗病毒藥物,才順利控制病毒。服藥至今已超過10年,目前肝功能指數穩定,沒有惡化至肝硬化。
▲慢性肝炎沒控制,將會演變成肝硬化甚至肝癌。(圖/資料照/記者嚴云岑攝)
林口長庚紀念醫院副院長暨肝膽胃腸科系醫師簡榮南指出,B肝具有高傳染性,但在180萬B型肝炎帶原中,仍有近40%的患者不自知,若要遏止B型肝炎持續存在,關鍵還是在於持續提高篩檢率與治療率。
台灣肝病醫療策進會會長高嘉宏表示,一旦感染B型肝炎病毒,就容易演變為慢性肝炎,B型肝炎帶原者肝指數持續異常,將有2%機率會演變為肝硬化,若持續放任不理,每年將有3%至5%罹患肝癌風險 ,帶原者千萬不可掉以輕心。
目前針對B肝主要有2種治療方式,一為注射型干擾素類藥物,治療療程短,但須每週往返醫院施打一次,且易造成抗藥性,治療期間必須嚴密追蹤;二為口服類核苷酸抗病毒藥物,直接抑制人體中B型肝炎病毒的複製,降低肝臟發炎現象,減緩並改善纖維化的速度,但需要長期服用。
▲台灣肝病醫療策進會持續推動「全民回肝篩檢計畫」,提供國人B、C肝病毒量檢測活動。(圖/公關提供)
高嘉宏提到,根據國外研究,慢性B肝患者,10年長期使用口服類核苷酸抗病毒藥物,能有效抑制病毒跟肝功能指數;且肝硬化患者長期使用口服類核苷酸抗病毒藥物治療,可降低60%以上的肝癌發生率,整體肝炎死亡率也有明顯下降。不過,值得注意的是,慢性B肝患者若有腎功能異常,需謹慎選藥,才能避免增加藥物造成腎病變的機率。
台北榮民總醫院內科部胃腸肝膽科林漢傑醫師進一步提醒,長期酗酒及非酒精性脂肪肝病變者,也會降低肝功能導致肝硬化,初期肝臟代償功能良好,往往不會有明顯症狀,只能透過腹部超音波檢查得知,建議慢性肝炎患者,應每3個月定期接受追蹤檢查,如果發現症狀,才能及早對症下藥。
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