720c.c.尿卡爆膀胱！ 少年腹痛就醫竟是「感冒藥」惹禍

▲720c.c.尿卡爆膀胱！少年腹痛就醫竟是「感冒藥」惹禍。（圖／示意圖／pixabay）

記者嚴云岑／台北報導

一名13歲的吳姓少年，因尿不出來、腹部脹痛到醫院求診，自訴有感冒症狀且服用感冒藥物，檢查發現膀胱餘尿達702c.c.，超過正常值60c.c. 十倍之多，確診急性尿滯留。醫師表示，急性尿治療的高危險群多為40歲以上男性，但有些會阻斷交感神經作用的藥物，也可能導致症狀發生。

收治患者的書田診所泌尿科主任醫師周固表示，急性尿滯留發生時有大量尿液滯留在膀胱內，當膀胱過度膨脹收縮時，使膀胱力量不足，因而導致尿液無法排出；並引起排尿困難、腹脹、下腹疼痛等症狀。理學檢查可發現下腹隆起有壓痛，配合超音波掃描、膀胱動態檢查即可確診。

醫師面對急性尿滯留患者，會先導尿緩解尿滯留引起的不適，必要時進行膀胱引流（恥骨上穿刺），再配合藥物、膀胱訓練，並針對潛在原因治療。根據統計，發生急性尿滯留的比例男多於女，70-80歲的發生率是40-50歲的5倍；40-83歲的族群中，每千人有4.5-6.8人可能會發生。

▲書田診所泌尿科主任醫師周固。（圖／資料照／記者洪巧藍攝）

周固說，容易引起急性尿滯留的藥物包括感冒常用的抗組織胺、精神科藥物、含鴉片成分止痛藥等，手術恢復期使用的嗎啡也是常見的危險因子，此類藥物多含有抗膽鹼劑作用（Anticholinergic effect），會阻斷副交感神經的作用，而引起排尿困難。

急性尿滯留發生時，膀胱會脹滿疼痛難耐，尿液滯留量過多會造成膀胱神經損害，失去感覺及收縮功能，長時間阻塞，可能引起腎水腫、腎功能受損。

周固提醒，民眾不論年齡，只要服藥後出現排尿不順時，應儘早就醫，特別是近期天氣忽冷忽熱，若不幸感冒，應留意用藥後排尿狀況；有攝護腺肥大者，應及早治療，避免憋尿或飲用利尿的飲料，以免大量尿液產生無法排出。