720c.c.尿卡爆膀胱! 少年腹痛就醫竟是「感冒藥」惹禍

▲▼尿尿,尿液,小便,小便斗,廁所。(圖/翻攝自pixabay)

▲720c.c.尿卡爆膀胱!少年腹痛就醫竟是「感冒藥」惹禍。(圖/示意圖/pixabay)

記者嚴云岑/台北報導

一名13歲的吳姓少年,因尿不出來、腹部脹痛到醫院求診,自訴有感冒症狀且服用感冒藥物,檢查發現膀胱餘尿達702c.c.,超過正常值60c.c. 十倍之多,確診急性尿滯留。醫師表示,急性尿治療的高危險群多為40歲以上男性,但有些會阻斷交感神經作用的藥物,也可能導致症狀發生。

收治患者的書田診所泌尿科主任醫師周固表示,急性尿滯留發生時有大量尿液滯留在膀胱內,當膀胱過度膨脹收縮時,使膀胱力量不足,因而導致尿液無法排出;並引起排尿困難、腹脹、下腹疼痛等症狀。理學檢查可發現下腹隆起有壓痛,配合超音波掃描、膀胱動態檢查即可確診。

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醫師面對急性尿滯留患者,會先導尿緩解尿滯留引起的不適,必要時進行膀胱引流(恥骨上穿刺),再配合藥物、膀胱訓練,並針對潛在原因治療。根據統計,發生急性尿滯留的比例男多於女,70-80歲的發生率是40-50歲的5倍;40-83歲的族群中,每千人有4.5-6.8人可能會發生。

▲書田診所泌尿科主任周固。(圖/記者洪巧藍攝)

▲書田診所泌尿科主任醫師周固。(圖/資料照/記者洪巧藍攝)

周固說,容易引起急性尿滯留的藥物包括感冒常用的抗組織胺、精神科藥物、含鴉片成分止痛藥等,手術恢復期使用的嗎啡也是常見的危險因子,此類藥物多含有抗膽鹼劑作用(Anticholinergic effect),會阻斷副交感神經的作用,而引起排尿困難。

急性尿滯留發生時,膀胱會脹滿疼痛難耐,尿液滯留量過多會造成膀胱神經損害,失去感覺及收縮功能,長時間阻塞,可能引起腎水腫、腎功能受損。

周固提醒,民眾不論年齡,只要服藥後出現排尿不順時,應儘早就醫,特別是近期天氣忽冷忽熱,若不幸感冒,應留意用藥後排尿狀況;有攝護腺肥大者,應及早治療,避免憋尿或飲用利尿的飲料,以免大量尿液產生無法排出。

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