吃止痛藥會中毒?藥師淚揭「普拿疼5真相」...8顆極限了

▲普拿疼5真相,你了解多少?

文/臺北市藥師公會候補理事 藥師小羅西

很多病人常常問,這個止痛藥會不會傷肝?會不會吃完後要洗腎啊?但因為很痛,不得不吃止痛藥,搞得他們心情緊張不安。一般民眾最常用的止痛藥莫過於普拿疼,因此用5分鐘告訴您關於普拿疼(乙醯胺酚)的5個真相

1.市面上俗稱普拿疼的止痛藥,其主成份為乙醯胺酚,是常見的止痛藥之一。其於1873年首度合成出來時並沒有使用在醫療上,直到幾十年後,科學家在服用早期止痛藥乙醯對氨苯乙醚的病患尿液裡發現乙醯胺酚,因此科學家開始思考其可當成止痛使用。接著又過了好幾年,美國科學家發現舊有的止痛藥乙醯苯胺的代謝物就是乙醯胺酚(普拿疼),不僅有止痛效果,也沒有舊有止痛藥的毒性,1955年乙醯胺酚首度以解熱鎮痛藥品之姿上市,開啟了乙醯胺酚與人類密切的關係。

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2.乙醯胺酚是一種溫和的解熱鎮痛成藥,其經過肝臟代謝後,代謝物大部分由腎臟排出,但短時間內一口氣吃太多時,肝臟無法將有毒的中間產物代謝,會造成肝臟損傷。成人每日最高劑量為4公克(若以市售500毫克的乙醯胺酚為例,約8顆)。成人短時間服用乙醯胺酚超過7.5公克(15顆左右),或小孩體重每公斤服用超過140毫克時,則有中毒危險

藥物,藥品,藥盒,切藥器,藥罐。(圖/達志影像/示意圖)

▲成人每日最高劑量為4公克(若以市售500毫克的乙醯胺酚為例,約8顆),超過15顆就有中毒風險。(圖/達志/示意圖)

3.酒精會抑制肝臟解毒功能,長期飲酒者服用乙醯胺酚時需注意服用劑量,因此不宜同時飲酒及服用乙醯胺酚。肝臟功能不好或有嚴重肝臟疾患者,服用乙醯胺酚前須經由專業醫師診斷後,再藥師諮詢後才可斟酌服用。

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4.乙醯胺酚不可能在體內殘留5年!如果可以的話,治療頭痛經痛則可5年吃1顆乙醯胺酚就可止痛了?這麼神奇的藥可能要賣好幾萬元!其實乙醯胺酚在體內經過吸收代謝後,正常人約24小時內可以完全排出體外。成人服用頻率為4到6小時服1顆500毫克的乙醯胺酚,就可以得到解熱鎮痛效果

5.蠶豆症病患可分類為5種類型,其中某些類型病患無法耐受乙醯胺酚,但大部分病患仍可安全服用。蠶豆症患者及肝腎功能不全的病人,需要使用乙醯胺酚止痛藥前,請先由醫師診斷,藥師諮詢後服用,乙醯胺酚也是孕婦可安全使用的止痛藥。

疼痛和發炎是人體自我防禦和修護的機制之一,疼痛讓人類警覺得以知道要遠離危險。藥物可讓人生活更舒適,因此使用藥物時,須在藥效及副作用之間,找尋到一個平衡點,才能對身體健康有幫助!
 

藥師小羅西(楊家瑋),醫療專欄作家,臺北市藥師公會候補理事。

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