▲我好胖...可以靠減肥藥快速瘦下來嗎?(圖/視覺中國)
記者曹悅華/採訪報導
想變瘦該吃減肥藥嗎?現代人為求速瘦,常倚賴減肥藥來達到體重控制甚至大降的目的,卻忽略了過度食用所帶來的代價,初期可能有用,但後期容易出現「溜溜球效應」,反而得不償失。對此,專家提醒,想要真正瘦下來要從多方面下手,每天滑手機不超過2小時也是方法之一,總而言之減肥是沒有捷徑的!
▲為達到減肥服用之藥物,一定都有副作用,只是症狀不盡相同而已。(圖/達志/示意圖)
營養師蕭瑋霖(杯蓋)說明,減肥藥主要是針對肥胖的患者所設計,除非民眾經過飲食控制及生活型態修正後仍無改善,才會建議使用藥物輔助或是外科手術,以下他先就常見「6類減肥藥」做介紹。
1.抑制食慾藥物
這類型的藥像PPA(去甲麻黃鹼)以及新的減肥藥沛麗婷,藥品名叫lorcaserin。甲麻黃鹼主要作用在中樞神經,類似交感神經興奮劑,達到抑制食慾的效果,但可能會造成過度興奮,血壓上升,心跳加速,食慾不振等問題,高血壓或心臟病患者要避免;沛麗婷藥物作用機轉是減少人體血清素的回收,當血清素增加,就會抑制下視丘的飽食中樞達到抑制食慾的效果,但可能會有頭痛、噁心的副作用,對於糖尿病患者也有低血糖的風險。
2.增加熱量消耗藥物
像是甲狀腺素,可以提高新陳代謝及燃燒能量,但是可能會造成高血壓、心律不整等問題。
3.作用於腸道的藥物
比較常見的是抑制營養素吸收的藥物包、抑制脂肪吸收還有抑制澱粉吸收的藥物。
●飲食中的油脂會經過脂解酶作用生成脂肪酸及甘油,進一步吸收進入人體,這種藥物像是羅氏鮮,藥品名是Orlistat,會抑制脂解酶作用,進而減少脂肪吸收的總量,降低總熱量,統計上可以減少30%小腸吸收脂肪,因此達到減重目的,但因為油脂沒有吸收必須要排出,所以會造成油便的問題,當放屁時可能大便就跟著衝出來,這種藥物也可能會導致脂溶性維生素缺乏,必須補充維生素。
●甲殼素可以吸附油脂,減少油脂吸收,進而減少熱量,如使用相關產品要補充水分避免腸道阻塞,而且要避免與其他藥物一起使用。
●白腎豆,在網紅胖虎代言的產品中,就有添加這個成分,雖然不算藥品,但是一樣有抑制營養素吸收的作用,當我們攝取澱粉後會經過阿法澱粉酶作用,將澱粉分解為雙糖,雙糖在代謝為單醣後,就能夠吸收產生熱量,而白腎豆可以抑制α澱粉酶作用,就可以減少澱粉吸收。
4.幫助脂肪消耗藥物
最常見到的就是左旋肉鹼,左旋肉鹼可以幫助脂肪酸進入粒線體代謝,進而加強脂肪酸氧化,但是左旋肉鹼只是扮演載體的角色,如果沒有適當運動,補充左旋肉鹼是沒用的。
5.利尿及輕瀉劑
部分的減肥茶中都含有利尿及輕瀉劑,可能會讓使用者有腹瀉的症狀發生。
6.膨脹劑
纖維素,常被作為膨脹劑,增加使用者的飽足感,進而減少食慾,但有可能會抑制營養素吸收,而胖虎代言的產品中有出現Fibersol-2(難消化性糊精),先對之下較不會減少營養素吸收,但可以減少油脂吸收並且保護腸道機能。
說到底,營養師到底推不推薦服用減服藥呢?蕭瑋霖強調,為了達到減肥服用藥物,一定會有副作用出現,如果在飲食及生活上沒有同時修正及搭配規律運動和睡眠,無法起到最大作用,且長期使用藥物來控制體重,初期對減重雖有幫助,但減重後基礎代謝率下降,回復正常飲食後會導致熱量過多,容易造成復胖,也就是所謂的溜溜球效應。
▲除了飲食控制外,每天滑手機不超過2小時同樣有助於減重。(示意圖/記者季相儒攝)
最後,營養師提供「飲食調控4個小技巧」,想買減肥藥之前先在食物攝取上做些努力,若體重還是沒有改善(BMI計算(kg/m2)大於27)再來尋求專業,總之,不要一味的倚賴藥物,只會讓身體每下愈況。
1.餐前可選擇蔬果類攝取,增加飽足感。
2.減少精製糖的攝取,而精製糖包括飲料、蛋糕等等有加入砂糖或是果糖的食物。
3.我們的主食以精緻的米飯麵食為主,用餐時建議可減少攝取量,例如原本吃1碗飯,改為吃半碗。
4.最後介紹「75210」原則,每日睡足7小、時天天選擇5蔬果、使用電子產品(如看電視、玩電腦和玩手機)不超過2小時、每天運動至少1小時、飲品選擇0卡(水、茶),對於體重控制都有幫助。
蕭瑋霖(杯蓋)營養師,曾在飯店擔任營養師,目前於台北醫學大學就讀保健營養碩士班,並致力用影片傳達健康知識,於網路上嘗試影音圖文創作,講授食品營養資訊。現有經營臉書粉絲團:營養初 Nutrue - 營養師、營養吃;Youtube頻道:營養師杯蓋。
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