家人懷疑他失智!68歲翁反應變慢 2影像檢查還他清白

失智症,老人。(圖/達志/示意圖)

▲家人懷疑他失智!68歲翁反應變慢,2影像檢查還他清白。(圖/示意圖/達志影像)

記者嚴云岑/台北報導

一名58歲女性,近2年來記性持續變差,認知功能也逐漸下降,且有情緒障礙,被懷疑為早發型失智,轉介至三總檢查。經腦部葡萄糖正子造影,發現兩側頂葉有明顯葡萄糖攝取下降,且類澱粉蛋白正子造影也發現腦中有大量異常類澱粉蛋白沈積,初步診斷為家族性早發型阿茲海默症,由神經內科著手後續治療。

台灣邁入高齡化社會,衛福部統計指出,全台320萬位老人中,約有58萬人有輕微認知障礙、25萬人有失智徵兆。若能及早揪出患者,就能延緩症狀惡化,減輕家屬照顧與社會負擔。

[廣告]請繼續往下閱讀...

三軍總醫院核子醫學部醫師林立凡表示,診斷失智症除了認知功能評估與抽血外,影像診斷也扮演重要角色。但電腦斷層(CT)及磁振造影(MRI)只能判斷出大腦是否有結構性異常,但就算是會發生海馬迴萎縮的阿茲海默症,要在影像上看出明顯差別,至少需5至10年,無法作為診斷依據。

正子影像檢查。(圖/三總提供)

▲正子影像檢查。(圖/三總提供)

有鑒於此,三總發引進國外技術,透過正子造影觀察葡萄攝取與類澱粉蛋白沈積,提升診斷準確率,也讓自然老化民眾能與失智症有所區隔。

林立凡日前曾收治一名從神經內科轉介來的68歲病患,家屬主訴他反應變慢,情緒不穩,先做了CT檢查,發現腦部深溝為正常老化,再進行正子造影檢查,果然沒有看到明顯的類蛋白澱粉沈積,證實為自然老化造成,追蹤至今半年,患者皆未出現惡化症狀。

不過,另有一名65歲女性,家人發現近半年記性、理解力變差,經常吃過早餐喊沒吃,還多次被詐騙,家人懷疑是早發型阿茲海默症轉介至三總檢查。經過正子掃描後,發現葡萄糖攝取與類澱粉蛋白皆無異常,但因認知評估僅不到20分,確定為失智症,但排除阿茲海默症可能,目前已開始接受血管型失智藥物治療。

「大膽胖橘貓」把神明底座踹歪 囂張睡佛桌無視阿嬤溫柔勸說

分享給朋友:

※本文版權所有,非經授權,不得轉載。[ETtoday著作權聲明]

讀者迴響

回到最上面