胃藥吃多顧腸胃？藥師：再亂服用...胃功能恐喪失

▲吃胃藥有許多注意事項。

文／藥師趙詣芬

多吃胃藥顧腸胃？咁嘸影？民眾對胃藥常有種「吃多沒關係，還可顧腸胃」迷思，但其實是藥就一定有它的潛在風險，隨便亂吃反而會造成身體負擔，長期服用恐使胃功能喪失。

許多人聽到胃酸就避之唯恐不及，事實上，適量胃酸可保護腸胃，減少感染的風險，酸性的胃部環境也有助於維生素B12、維生素D、鈣、鎂、鐵等離子的吸收，若長期使用這些制酸或抑制胃酸分泌的藥物，可能造成胃部功能喪失或下降。

市面上胃藥主要分為3種：制酸劑（Antacids）、H2受器拮抗劑（H2 receptor antagonists）、質子幫浦抑制劑（Proton PumpInhibitor，PPI）。制酸劑最為大家熟悉，成分通常包含鎂鹽、鋁鹽、鈣鹽等，透過中和胃酸達到緩解腸胃不適症狀，效果亦快速，但僅能達到症狀緩解；H2受器拮抗劑大多為醫師處方用藥，可有效降低胃酸分泌、治療潰瘍；氫離子幫浦抑制劑類抑制胃酸效果極佳，比起H2受器拮抗劑效果來的更好，但目前PPIs尚屬醫師處方用藥，需做胃鏡確認有潰瘍情況健保才有給付。

▲服用胃藥期間，若同時服用它類藥物，須向藥師諮詢是否合適。（圖／示意圖／達志影像）

而胃藥仍可能與其他併服藥物互相產生影響，對於需長期使用慢性藥物的民眾更需謹慎，如經常使用質子幫浦抑制劑類藥物：耐適恩，可能會增加強心劑毛地黃作用及降低抗血小板藥物clopidogrel作用；常見制酸劑也可能造成某些抗生素的效果打折扣，因此在服用胃藥期間，若同時服用它類藥物一定要向藥師做進一步諮詢。

另外，針對胃痛時能否服用胃藥，若胃痛發生是偶然性，可諮詢社區藥局藥師，選擇適當緩解藥品；如果屬工作或生活壓力造成經常性的胃不舒服，應該經確診後，使用正確適當的胃藥。請勿自行購買「強效」胃藥，一味地止痛只會將原來的小疾病，延誤成大傷害；若醫師已請民眾配合治療療程，藥品一定要在療程間服完，才能有效抑制胃酸和修復潰瘍。

趙詣芬，振興醫院藥師，臺北市藥師公會藥師。

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