自己有高血壓不知道? 當心「主動脈剝離」奪命

點評:你知道嗎?


▲主動脈剝離嚴重恐發生多重器官衰竭。(圖/達志示意圖)

記者趙于婷/台北報導

天氣變化大,胸主動脈剝離的患者增加兩成,且多數都是因血壓控制不良。彰化醫院心臟外科主治醫師高烱倫表示,急性主動脈剝離是主動脈血管內膜破裂,導致中層分離,因此病變的血管比正常血管薄弱,且有破裂危險;層的剝離可造成重要血管血流不足,甚至阻塞,容易發生多重器官衰竭的情形。

高烱倫醫師指出,主動脈剝離一般依侵犯部位分為A、B型,A型是升主動脈病變,需要立即緊急手術治療,發病後一小時增加1%的死亡率,48小時內有50%會死亡。B型是侵犯主動脈弓及降主動脈,則建議藥物治療。

此外,有的人甚至根本不知道自己有高血壓,因此主動脈剝離的患者各年齡層都有,一名38歲的寺廟工作人員,有一天摺金紙時突然頭往下一垂,整個人昏厥過去,經電腦斷層攝影診斷為A型升主動脈剝離合併右側手部動脈阻塞,所幸及時手術置換升主動脈,命才救回來了。

據了解,這名38歲的患者就是發病後才知道自己有高血壓,平常還有抽菸、嚼檳榔的習慣,更增加血管疾病的產生。高烱倫醫師強調,高血壓是主動脈剝離的危險因子之一,統計指出,主動脈剝離患者中70%有高血壓病史,30%動脈硬化,因此要避免主動脈剝離,首先第一步就是要先了解自己有沒有高血壓。

高炯倫醫師提醒,有高血壓病史、肥胖、慢性病患者,天冷要保暖,平時要避免抬重物或舉重,以防止增加腹腔壓力;更遠離如高鹽、高脂、高熱量飲食,等會使血壓升高的食物,並多攝取蔬果、全穀全麥類及堅果類食物。

 

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