小兒頭痛家長莫驚慌! 7點「再確認」找根源!


▲孩童出現頭痛症狀,常見為頸部肌肉因長久姿勢不良所引起的疼痛或偏頭痛。(圖/達志/示意圖)

記者李佳蓉/綜合報導

「醫師,我的孩子常頭痛,是不是腦部有長什麼不好的東西啊!」、「要不要做腦部斷層掃描看有沒有問題?」這是兒童腦神經科門診常見的景象,然而經過醫師與家長確認孩童作息與生活史,將近99.9%皆非因急性病毒及細菌感染或腦部異常病變。醫師提醒,若家有孩童因頭痛不適,家長切勿驚慌,也提供7點頭痛描述,讓家長確認是否需進一步檢查。

嘉義基督教醫院醫教副院長、兒童腦神經科醫師葉健全指出,門診中每10位孩童,有2-3位是因頭痛問題前來就診,其好發年齡為4-16歲的孩子,有時會合併肚子痛,經調查孩童生活史,可將其分為兩類型原因:「心理型」「功能型」頭痛」。心理型可能因孩童上學壓力亦或社會少子化,造成家長對於孩子過度關注所累積的隱形壓力;而功能型則為長期使用手機玩遊戲,因聲光效果刺激視力問題影響眼壓造成頭痛;其中只有極少數的孩童是因腦部過度放電,如癲癇或腦瘤頭痛症狀

但醫師強調,家長遇孩子有頭痛問題不必過度擔心,提供7點「什麼樣的頭痛描述有必要進一步檢查」:

1. 經常抱怨頭痛至少4週以上。
2. 頭痛頻率與程度在近2週明顯增加。
3. 頭痛合併有情緒低落、活動力及食慾降低或噁心嘔吐。
4. 頭痛合併有行動不良或感覺異常。
5. 半夜因頭痛醒來。
6. 頭痛合併有性格及行為改變。
7. 頭痛伴有成績表現變差或經常性缺課。

葉健全呼籲,若孩童出現上述情形,才需評估進一步檢查是否有腦部疾病問題。若有疑慮可至兒童腦神經們科找醫師諮詢,協助從生活史評估,除非必要再做神經血、腦波影像檢查確認頭痛根源。

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