一般保費降至4.69%!健保年少210億 上班族月可多吃2飯糰

▲健保會委員會議開會實況。(圖/衛福部提供,下同)

記者嚴云岑/台北報導

二代健保2013年推行後,一般保費因為2%補充保費的加入,從5.17%調降至4.91%,連續3年未更動,由於補充保費的收入,讓健保「過肥」,截止至今年7月底,安全準備金已達到4.5個月,超過法定原則的3個月上限,造成外界「喊降」聲浪不斷。

健保費率確定調降!全民健康保險會20日審議2016年健保費率,在經過7小時的討論後,衛福部與付費者、工商、醫界等35位代表達成共識,確定將費率從4.91%調降至4.69%,連續3年不更動,下週將送行政院核定,最快2016年元旦正式上路。補充保費也採收支連動機制,將從2%下降至1.91%,預計至2018年底止,仍可維持將近3個月的安全準備金。

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此項調整讓健保明年至少短收210億元,加上補充保費、平均眷口數的調降,與菸捐挹注減少,預計總短少金額更高達666億元。

健保署財務組組長王沫玉表示,一般保費調降至4.69%後,雖然可以在2018年底維持至少3個月的安全準備金,但由於未來醫療費用「只會增加,不會減少」,儘管現在調降至4.69%看似「還款於民」,但按此費率試算,健保費須在2019年至2020年間調漲至5.71%、2021年至2022年調漲至6.82%,才能達到收支平衡。被問到調降費率是否有先甘後苦的感覺?她笑而不答。

健保會35位委員在經過7個小時的拉鋸戰後,在工商團體提出的4.41%與健保署希望的4.91%費率中,得出了4.69%的共識,若以一般受雇階層平均月收入3萬8200元計算,每人每月可少繳26元一般保費與23元補充保費,等同於一個國民便當或2個御飯團的價錢。

不過,在健保費確定調降之前,今年菸捐挹注健保的費用,已從70%調降50%,預計明年健保短少的金額將高達400多億,補充保費、平均眷口數的調降,也分別讓健保短少42億與14億;加上今日拍板的一般保費調降0.22%,2016年健保的總收入至少短少了666億元。

民間監督健保聯盟發言人滕西華也參與了這次健保會討論,她以「付費者」身份表示,贊成推行收支連動機制,現在安全準備金超出法定原則,就應該還款於民,但如果未來保費不敷使用,全民應響應調漲。

衛福部代表與會的社保司司長曲同光也表示,費率調降到4.69%後,至少到2018年,都能維持3個月的安全準備金,但健保每年都會評估針對預算重新做評估,當年底安全準備金餘額不足1.5個月時,便會啟動調漲機制,以第2年底可維持2個月支出為原則。

▼衛福部社會保險司司長曲同光。(圖/記者嚴云岑攝)

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