▲三總細胞治療中心醫師喬浩禹發表細胞治療解決問題傷口。(圖/記者洪巧藍攝)
記者洪巧藍/台北報導
一名75歲糖尿病女性,因為急性右下肢血管阻塞,短短一周內就讓她多隻腳趾壞死發黑,為了保住大拇趾維持腳掌站立等能力,在截除壞死最嚴重的第二趾,後續再以傷口幹細胞治療,耗時4個月,成功重塑部分壞死腳趾及週邊足部傷口,達成最大程度復原狀態。
細胞治療不僅可以用於癌症治療,更是困難傷口修復的新利器!三軍總醫院外科部整形外科細胞治療中心醫師喬浩禹指出,這是利用幹細胞的分化及增生特性,來修補組織損傷,可以使用自體細胞,未來也可以使用異體細胞。
喬浩禹說明,所謂困難傷口包含:感染性傷口、燒燙傷、自體免疫傷口、壓瘡、糖尿病傷口與放射性潰瘍等,超過四週沒有明顯改善。以糖尿病患者的傷口來說,延遲癒合起因於巨噬細胞失衡,若用傳統治療方式,常因為反覆看診難以癒合,導致傷口惡化而截肢。
喬浩禹分享,收治該名75歲糖尿病女性,處於末期腎病變合併透析狀態,因為急性右下肢血管阻塞,導致右腳多個腳趾發黑。為了控制感染,醫療團隊先執行必要感染控制右足第二趾截肢手術,後續採用PRP(自體高濃度血小板血漿)促進組織活化,同時著手準備細胞治療,取腹部的脂肪幹細胞開始培養約一個月,再進行6次局部傷口脂肪幹細胞治療。
喬浩禹說明,治療將幹細胞置放在慢性不癒合傷口表面上,這名個案首次採取注射,後續則是塗抹,重塑部分壞死的大腳趾及週邊足部傷口,讓傷害降至最低程度,達成最大程度復原狀態。
喬浩禹指出,依照個案情況,過往截肢勢必得去除至少三趾加上部分腳板,就可能影響站立功能;且後續傷口控制不佳,就得繼續往上截,最終恐截肢至小腿。
細胞療法仍有其挑戰,喬浩禹分析,包括細胞來源的獲取和純化需要製備時間、治療成本高昂以及長期效果和安全性的評估。然而,隨著技術的進步和研究的不斷深入,細胞治療有望在未來成為治療多種難以治癒疾病的重要手段。
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