電子煙、新興菸品都「無助戒菸」 醫解析「2大輔助藥物」

▲醫師提醒，戒菸輔助藥物治療需要經過專業醫師評估。（圖／達志影像）

記者趙于婷／台北報導

近年電子煙、新類型菸草產品陸續出現，資訊常常誤導消費者，讓人誤以為此類產品較無危害，甚至可以戒菸。對此，醫師指出，電子煙等新興菸品無助戒菸，目前戒菸輔助藥物治療只有「尼古丁替代療法」及「非尼古丁藥物」，其中使用非尼古丁藥物皆需要醫師或藥師專業評估交互作用、副作用等注意事項，民眾切勿自行購買使用。

根據110年青少年吸菸行為調查發現，國高中估計有超過7.9萬青少年正使用電子菸。因此政府也在112年3月針對《菸害防制法》進行全面修法並施行，修正重點包含全面禁止電子煙之類菸品、提高禁止吸菸年齡至20歲、擴大禁菸之室內外公共場所以及加重罰則等。另外，衛福部也推出出「二代戒菸服務計畫」協助18歲以上吸菸者遠離菸害。

台北市立聯合醫院忠孝院區藥劑科藥師林元鈞指出，戒菸輔助藥物目前主要有「尼古丁替代療法」及「非尼古丁藥物」，「尼古丁替代療法」是藉由提供身體低劑量的尼古丁，減緩不適感及想吸菸的慾望，目前有咀嚼錠、口含錠、貼片等不同劑型可供選擇，咀嚼錠及口含錠可由口頰黏膜快速吸收，有2mg及4mg兩種劑量，可依據菸癮程度給予不同劑量。

林元鈞說明，咀嚼錠是將藥物放入口中咀嚼到味道變強，便暫停咀嚼並將藥錠放在臉頰與牙齦間，味道變淡或消失時再重複上述動作，直至30分鐘後藥錠失效再行丟棄，口含錠則是不可咀嚼，直接將藥錠含在口頰兩側左右交換、移動，直至20~30分鐘後完全溶解為止，而這兩類藥物使用時，都要避免飲用酸性飲料，以免影響尼古丁吸收。

貼片則為經皮吸收劑型，依不同劑量分為10、15、20、30號，優點是可維持較穩定的尼古丁濃度，較不會有突發性的想抽菸的情況，但若想吸菸時才貼上會無法及時抑制菸癮，必須每24小時定時更換一片，以維持體內尼古丁濃度，貼片應貼於頸部以下至腰部，乾淨、少流汗及無毛髮處，如手臂或腹部，且每天需更換不同部位。

而「非尼古丁藥物」皆是需要醫師處方才可以使用的口服藥物，包含戒必適varenicline（Champix®）及威克倦bupropion （Wellbutrin XL®），前者可使尼古丁接受器失去活性，有效降低戒菸產生的不適及吸菸後的滿足感，是目前戒菸效果最強的藥物。

林元鈞強調，目前全台已有許多醫院、診所、社區藥局均有提供二代戒菸服務，民眾可透過衛福部國健署委託戒菸治療與管理窗口網站查詢。