9旬翁突上腹痛!醫一照「冒一坨綠豆」 小心反覆發作恐變癌

▲腹痛,肚子痛,胃痛,。(圖/記者李毓康攝)

▲一名九旬患者出現腹痛,檢查發現是膽囊結石。(示意圖/ETtoday資料照)

記者張乃文/台北報導

一名90多歲患者除了高血壓,並無其他身體異狀,但年後開始出現上腹痛。原以為是吃壞肚子,但疼痛隨著時間不只沒有減少,反而增加。到醫院檢查後,發現膽囊腫脹,且拿出一堆結石。醫師指出,膽結石高風險族群包括高膽固醇、高油脂飲食者,年紀大於40歲、女性、肥胖、孕婦及迅速減重者,小心反覆復發,增加罹患膽囊癌的風險。

恩主公醫院一般外科醫師吳東琰指出,一名九旬老翁平時除了吃藥控制高血壓外,並無其他疾病或異常,右上腹及上腹卻突然出現疼痛,原以為吃壞肚子,不以為意,但數周後疼痛不減反增,至急診檢查,發現膽囊腫脹且有結石,經評估需手術治療。

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吳東琰表示,患者膽囊內有大量的膽固醇結石,因此安排手術切除膽囊,降低產生併發症的可能。醫師說明,膽囊負責儲存及排除膽汁;而膽汁主要以膽固醇、膽鹽及膽紅素組成,只要成分比例改變,就可能形成結晶,生成膽結石;若膽囊收縮功能不佳,無法順暢排除膽汁,也可能造成膽汁過濃而形成結石。

▲九旬老翁膽囊內有大量的膽固醇結石。(圖/恩主公醫院提供)

▲老翁膽囊內有大量的膽結石,醫師提醒,包括肥胖、高膽固醇或高油脂飲食者要特別留意。(示意圖/恩主公醫院提供)

吳東琰說,膽結石的高風險族群除了高膽固醇高油脂飲食者、年紀大於40歲、女性、孕婦、肥胖者、迅速減重者之外,基因也可能是影響因素。醫師提到,膽結石的併發症可大可小,最常見為右上腹痛,常併發急、慢性膽囊炎,嚴重可能造成膽道阻塞、膽囊蓄膿、胰臟炎、膽囊腸道廔管、膽石性腸阻塞,甚至進展為膽囊癌。

吳東琰說明,適逢年節,餐桌上少不了高油高鹽的美味佳餚。呼籲民眾,除了多喝水、調整飲食,盡量避免吃精緻食物外,多運動、少久坐也是預防膽結石的方法之一,也建議有膽結石病史的民眾應更加注意,切勿暴飲暴食或三餐不定時,以免膽結石反覆復發,增加罹患膽囊癌的風險。

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