▲毛毛蟲皮膚炎患者易在肩頸、手臂出現大片紅點。（圖／顏俊宇醫師授權提供）
記者李佳蓉／綜合報導
一名婦人近期到農場玩，當下感覺有毛毛蟲掉落到脖子，隔天即出現讓人有「密集恐懼症」的疹子，醫師說明診斷並開立口服藥及藥膏，3天後回診即改善。另有一家三口則是在農場樹下待一陣子，雖沒碰到昆蟲，卻冒出爆量紅疹、癢到狂抓。醫師顏俊宇指出，「毛毛蟲皮膚炎」未必有直接碰到蟲體，因蟲毛容易斷裂，風吹就可能四處飄散，防不勝防。
兒童感染科醫師顏俊宇在《雙寶爸的小宇宙｜兒童感染科 顏俊宇醫師》分享奇癢無比的毛毛蟲皮膚炎。他說明，最近門診出現超多冒「劇癢紅疹」的病人，其好發於肩頸部及手臂，通常於戶外活動的數小時至1～2天才出現密集分布、極癢的紅色丘疹、濕疹，甚至產生水泡，與接觸到毛毛蟲產生過敏反應有關。
顏俊宇提醒，假如在戶外發生皮膚炎，可先冰敷或使用止癢藥膏、避免搔抓，以免產生感染導致蜂窩性組織炎，若症狀未緩解則需盡速就醫。
▲▼即使沒有碰觸到毛毛蟲體，但易斷裂的蟲毛經過風吹就可能四處飄散，引起過敏反應。（示意圖／記者吳奕靖翻攝、本報資料照）
該如何避免毛毛蟲皮膚炎？顏俊宇叮嚀，出遊時建議戴寬沿帽、穿長袖衣物來遮蔽，若不小心有毛毛蟲掉落身上，記得要「用吹的」或用其他物品撥開，千萬別將其打死在皮膚上，以防其剛毛及毒液擴散而導致更嚴重的過敏反應。此外，經過樹下也需留意並閃躲是否有垂掛在樹下的毛毛蟲，休息時間應盡量避免長時間待在樹下。
小兒科醫師柳雱邁曾指出，「罹患毛毛蟲皮膚炎，可能會出現丘疹性蕁麻疹或局部刺痛搔癢的紅疹，主要以紅斑、丘疹、膨疹或水泡為主。」若是皮膚上曾被毛毛蟲爬過，疹子就會呈線狀排列，加上毛毛蟲種類不同及每個人體質的差異性，過敏反應有快有慢。
「有的人接觸毛毛蟲後立馬發癢起疹，但也有人遲至幾個小時，甚至幾天後才出現皮疹。」柳雱邁解釋，患者的脖子、腋下、四肢、腰部及足部等部位會出現搔癢、刺痛，通常非常難受，嚴重時會影響到日常工作及睡眠品質。少部分的人可能誘發結膜炎、腹痛、噁心嘔吐、血管性水腫，嚴重者會呼吸道水腫、氣喘，甚至是過敏性休克。
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