成績退步、人際關係變差...5大類「偽裝性症狀」恐是青少年憂鬱

▲青少年憂鬱往往是容易被忽略的一群。（圖／pexels）

文／翁梓華醫師

近年來台灣社會結構上的改變，不僅只是成人，孩子長期累積下來的情緒也可能成為憂鬱症的危險因子，在急診的經驗中，青少年往往是很容易被我們忽略憂鬱的一群，也常常因此容易引發自傷甚至是自殺的悲劇。

根據研究統計數據，青春期罹患憂鬱症的人大約是2-4%，甚至20%的青少年曾經想過貶低自己的想法，而40%的青少年曾經出現明顯的憂鬱情緒，但對於孩子的「心情不好」，你會怎麼看待？

但孩子們的憂鬱，常會被認為是「偽裝性症狀」，包含：

1. 生理上非典型的狀況：憂鬱的情緒、食慾不佳、睡眠障礙、頭痛、胃痛、肌肉疼痛等等
2. 學業上的狀況：學校表現不佳、專注度下降、成績退步、缺課、逃學
3. 行為上的狀況：人際關係變差、喜歡用酒、抽菸等等
4. 情緒方面：不自覺地哭泣、內疚自責、覺得自己沒有用
5. 讓自己陷於危險的情況：從事冒險行為、傷害自己等等

▲若常不自覺哭泣，就要注意可能是憂鬱症。（圖／取自免費圖庫Pixabay）

常常我們會認為這是教養問題，但對於急診醫師來說，更常見的是「憂鬱症」在他們身上所造成的影響。

面對越來越多孩子的憂鬱，到底該怎麼處理？

永遠要記得「求助的第一步就是要讓孩子願意說出來」！就急診的經驗來說，我發現，大多數孩子憂鬱常常是沒有「說出來」，如果急診行有餘力，我多會陪這些孩子多聊個一兩句。

過程中也許孩子會以淚洗面、覺得在大庭廣眾下這樣非常尷尬，但我都會跟他們說：「辛苦了，人都有脆弱的時候，脆弱並不丟臉，但如果總是用堅強來偽裝自己，受傷反而更強烈！」

WHO在2017年曾推出一個一整年「Depression, Let’s talk」的全球運動，研究指出，孩子不敢說內心的憂鬱，常常只是因為他們找不到他們可以暫時卸下偽裝的地方！

多陪孩子聊聊天！心理病了，最容易發現的永遠是他們身邊的爸爸媽媽們！對醫師來說憂鬱症就像是感冒一樣，需要經歷一段歷程，但大多數都會好。他們需要的，是一個更願意理解、支持與陪伴他們的人。

本文經翁梓華醫師授權：《【孩子也有憂鬱的權利！從急診醫師來看「青少年憂鬱」】》