▲台大醫師提醒,確診隔離者當出現3個警示徵兆,請立刻就醫。(示意圖/記者湯興漢攝)
記者李佳蓉/綜合報導
Omicron超快速傳播,已釀本土大爆發!也傳出不少人染疫後突轉中重症或不幸死亡的消息。台大醫院急診醫學部臨床教授李建璋提醒,當出現3個警示徵兆必須立刻就醫,確診隔離者可先用血氧機即早偵測,當血氧濃度持續小於95%超過30秒就是警訊,若高於95%但身體仍不適,可考慮壓力測試,「可能有潛在的呼吸衰竭在進行當中」。
台大醫院急診醫學部臨床教授、哈佛大學流行病學博士李建璋昨(30)日在臉書發文指出,Omicron傳出致死案例,也讓大家重新重視其本質還是SARS病毒,雖然症狀輕微,且大部分國人都接種疫苗獲得保護力,但嚴重也會要人命。因為高傳染力,Omicron產生大量在家隔離的患者,而如何提早偵測到惡化警訊是關鍵。
李建璋表示,目前已知年紀大於70歲以上,有超過1個以上的慢性疾病,吸菸、肥胖、還有懷孕的婦女是惡化危險群,且要特別注意當呼吸喘快、意識變化、血壓降低等不可忽視,必須立刻就醫。
▲醫師指出,確診者可透過血氧機自我監測,若指數正常但仍不適,則可考慮「壓力測試」。(示意圖/記者許靖騏攝)
若想即早偵測,就要依賴自我血氧監測。李建璋解釋,若血氧持續性小於95%超過30秒以上,就是一個警訊,前提是手指不能擦指甲油、不能冰冷。對於血氧超過95%以上,但還是不舒服的患者,則可考慮「壓力測試」,在家中正常來回走路6分鐘,年紀大的患者走3分鐘即可,若血氧下降大於4%以上,「也代表可能有潛在的呼吸衰竭在進行當中。」
李建璋直言,要避免重症,沒有任何一個布署比打疫苗更重要。並舉例此次有位慢性患者接種三劑仍染疫身亡,表示保護力還不夠。以色列的第四劑疫苗臨床試驗最近剛出爐,顯示打第四劑是安全的,可進一步減少重症達2/3。雖然年輕人打第四劑CP值不高,但對於老弱者,第四劑已經開放,大家還是要鼓勵家中長者施打。
「現在Omicron來襲就好像洪水將至,每天預測洪峰多高會淹沒多少人,只是徒增恐懼。」李建璋認為,既然已知圍堵不再是辦法,就要疏導,讓感染在健康的年輕人中穩定的傳播,但避開老弱婦孺。他也強調,目前NPI(非藥物介入措施)、疫苗、血氧機、抗病毒藥物、醫療量能規劃,是大禹治水成功的關鍵。
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