逛耶誕城…24歲懶男「隔天足底筋膜炎」!醫教你3招遠離腳底痛

▲▼2021新北歡樂耶誕城開城點燈儀式,新北市府大樓外牆投影,感謝防疫英雄的努力,市長侯友宜點燈,現場民眾搶拍,美麗華工會成員突襲抗議。(圖/記者呂佳賢攝)

▲聖誕節和跨年玩太瘋,小心足底筋膜炎找上門。(圖/記者呂佳賢攝)

文/劉奕廷醫師

隨著聖誕節與跨年將至,逛新北耶誕城與參加各地區跨年活動一直都是許多人的必備行程。但久站跑趴後產生足跟痛,有可能是足底筋膜炎發生了。

最近門診來了一位24歲男性,與女朋友去逛新北耶誕城,平時比較少運動的他,在那天從耶誕城逛到大遠百,一下子走了太多路,隔天早上下床後的第一步就痛到受不了,連忙跟公司請假趕來復健科就診。後來,他被醫師診斷為「足底筋膜炎」,經治療及衛教後疾病獲得改善,也學到如何預防同樣的疾病再度發生。

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腳趾頭,腳底板,睡覺,睡眠,腳(圖/達志/示意圖)

▲平時少運動,逢節日便過度行走是足底筋膜炎的成因之一。(圖/達志/示意圖)

足底筋膜位於腳底的表面,主要提供足弓的支撐,穩定足底的同時,也能在行走間達到吸震的效果。然而,過度行走或不正確的步態可能會使足底筋膜發炎,常常使病患疼痛難耐、嚴重影響日常生活。若你發現早晨下床第一步最痛,且主要痛在內側腳跟,那小心,足底筋膜炎可能已經找上門!

足底筋膜炎的成因?

1. 反覆運動造成的傷害,尤其是平常很少走路,逢大節日就過度行走的人。
2. 穿不合適的鞋子過度行走。
3. 先天性的結構異常,如高弓足、扁平足。
4. 臀肌及大小腿後肌群過度緊繃。

至於足底筋膜炎較為典型的症狀,包含足跟「內側」疼痛,並可能延伸到整個腳底。此外,患者形容早晨下床踩的第一步最痛,或在跑步等運動後疼痛加劇等等,都暗示著足底筋膜炎的可能。相反的,若疼痛發生在偏足跟外側或前側靠近腳趾的位置,甚至有「麻木」的情況出現,則可能是其他疾病,須盡快至復健科作鑑別診斷。

足底筋膜炎該如何治療呢?

急性期較為疼痛時,可靠冰敷及多加休息來緩解,若三天後無改善,或發作當天即疼痛難耐以致影響日常生活,就建議馬上至門診求助。一般而言,復健科門診醫師會使用高階軟組織超音波,確認足底筋膜有無急性發炎,並開立消炎藥物搭配冰/熱療、電療和雷射作急性緩解。若疼痛難耐嚴重影響日常生活,可在醫師診斷後執行微量類固醇注射,通常急性的足底筋膜炎可依上述方式獲得改善。

若已進展到慢性發炎,傳統的復健治療搭配藥物可能成效不彰,則可至復健科門診尋求徒手治療、震波治療或增生療法注射來進一步修復組織。

圖解舒緩足底筋膜按摩(一)

▲1.準備一個滾筒或圓形保溫杯。(圖/醫師提供)

1.準備一個滾筒或圓形保溫杯。(圖/醫師提供,下同)

▲2.將腳輕輕踩上滾筒,並慢慢把身體重量壓上去,直到微微痠痛。(圖/醫師提供)

2.將腳輕輕踩上滾筒,並慢慢把身體重量壓上去,直到微微痠痛。

▲3.接著將滾筒做來回的滾動,按摩足底筋膜。(圖/醫師提供)

3.接著將滾筒做來回的滾動,按摩足底筋膜。

圖解舒緩足底筋膜按摩(二)

▲1.準備一個瑜伽磚或約5公分左右的書本。(圖/醫師提供)

1.準備一個瑜伽磚或約5公分左右的書本。

▲2.將腳趾踩上瑜伽磚,使腳趾呈現向上翹起的姿勢。(圖/醫師提供)

2.將腳趾踩上瑜伽磚,使腳趾呈現向上翹起的姿勢。

▲3.將對側腳向前跨一步做弓箭步,伸展後側的小腿與足底筋膜,並持續30秒。(圖/醫師提供)

3.將對側腳向前跨一步做弓箭步,伸展後側的小腿與足底筋膜,並持續30秒。

復健科醫師教你3招預防足底筋膜炎

1. 選擇合適的鞋子,避免穿拖鞋或高跟鞋長時間行走
2. 適度放鬆足底筋膜,可做拉筋操放鬆足底及小腿後肌群
3. 有先天或後天足弓變形者,可穿適合鞋墊分擔足底壓力

選擇合適的鞋子與鞋墊,並適度放鬆腿後足底軟組織,有助於預防足底筋膜炎的發生,如若急性疼痛再次發生,或慢性發炎影響日常生活,則建議盡快至復健科門診求診,以免錯過黃金治療期。

足底筋膜炎該看哪一科?

1. 復健科
2. 骨科
3. 運動醫學科
4. 疼痛科

▲適康復健科診所古亭院劉奕廷院長。(圖/劉奕廷醫師提供)

▲適康復健科診所古亭院劉奕廷院長。(圖/劉奕廷醫師提供)

本文經授權轉自:適康復健科診所古亭院劉奕廷院長

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