▲有女大生打完疫苗尿失禁。（示意圖，非新聞當事人／記者李毓康攝）
記者許若茵／綜合報導
有女大生表示打完BNT疫苗後發生尿失禁，也有許多女生說打完疫苗後月經就來了。對此，醫師說明，子宮內膜的變化，是免疫系統的一部份，且免疫細胞激素釋放入膀胱或刺激膀胱，也會引發暫時的下泌尿道症狀，包含尿失禁，如果有合併發燒，畏寒，尿痛，就要當心是泌尿道感染，應盡快就醫檢查。
BNT疫苗開打，有女大生打完疫苗後，卻出現奇怪的身體狀況，在《Dcard》上發文「BNT是催經針嗎？不曉得」，表示自己打完疫苗後，月經就來了；另一位20歲女大生則崩潰發文「打完BNT尿失禁」，直呼「好難啟齒」超尷尬，話題引發討論。
醫師黃軒在粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示，生理期並非接種疫苗的禁忌症，因此女性就算月經來，但只要接種當天沒有明顯的不適症狀，還是可以接種新冠疫苗，除非是經痛不適，就要先解決經痛問題。
▲女性就算月經來，但只要接種當天沒有明顯的不適症狀，還是可以接種新冠疫苗。（圖／Pixabay）
「月經和疫苗接種之間，沒有直接相關性」，黃軒指出，月經週期是一個自然的身體過程，不會減少或限制民眾體內的免疫反應，他解釋，孕激素和雌激素等激素在月經前會發生波動，也許可能會導致PMS（經前症候群），但不會影響免疫能力，因此不需要因為處在月經期間就避開接種。
黃軒提到，英國曾發現，在6000名女性中，有少部分停經婦女與服用激素停止月經的人，在施打新冠疫苗後，都有出血情況，而根據以前的臨床經驗，打流感疫苗或子宮頸疫苗，也會有如此出血的狀況，不過這些紅色血點，也會是暫時現象而已。
對此，黃軒解釋，子宮內膜的變化，也是免疫系統的一部份。接種疫苗後，任何可能影響免疫細胞的化學信號，也會在子宮體內循環，這可能會讓子宮內膜又變厚，又剝落，而導致少量出血或是經期提前到來。
至於打完疫苗後有女性發生尿失禁，黃軒分享國外研究：
1.美國研究
一篇針對輝瑞/BNT或莫德納的疫苗注射後，在醫療人員的問卷調查發現，在1065名完成疫苗注射，有8名(0.75%)在注射後有出現急尿症狀、有3名(0.37%)出現頻尿症狀，有1名(0.12%)出現解尿困難的症狀
2.挪威研究
在2021年5月份由挪威衛生單位，從2020年12月至2021年5月，共計有超過139萬名，完成至少一劑疫苗注射的統計報告：
其副作用報告共有8455份中，在這其中mRNA疫苗注射後(包括輝瑞BNT疫苗與莫德納疫苗)共有2950份副作用回報報告，僅20例(0.67%)和泌尿系統相關，而病毒載體疫苗(AZ疫苗)共5505份副作用回報報告中，僅43份(0.78%)泌尿系統相關。
3.美國研究
另一篇研究使用美國FDA的疫苗注射回報系統監測：
在美國施打輝瑞BNT疫苗與莫德納疫苗的副作用，統計至2021年2月共15,785份副作用回覆報告中，有113份(0.7%)報告有泌尿系統症狀相關，其中有「61%為施打輝瑞BNT疫苗後發生，而39%為施打莫德納疫苗後發生」，其中又以類似泌尿道感染的症狀與下泌尿道症狀的回報為多，少數甚至會有血尿表現。
▲醫師指出，子宮內膜的變化，是免疫系統的一部份。（圖／記者李佳蓉攝）
黃軒指出，綜合各篇研究，疫苗注射後發生下泌尿道症狀的比例均低於1%，遠較單純新冠感染後，可能發生下泌尿道症狀的比例(約10-15%)低太多了。
不過對於這些身體狀況，民眾可能還是非常擔心，黃軒提醒，接種疫苗後，可能因為免疫細胞的化學信號，導致身體暫時有少量出血或是經期提前到來，如果擔心，可以詢問婦產科醫師。
黃軒也建議，如果是年輕女性非月經期的不正常出血，也最好檢查一下，如果醫師檢查也沒問題，可以觀察下次月經來潮，是否正常。
另外針對下泌尿狀況，黃軒表示，下泌尿道症狀包括儲尿症狀(頻尿、急尿、夜尿、尿失禁)以及排尿症狀(用力排尿、解尿延遲、尿柱細小)，以及解尿後之殘尿感…如果合併有發燒，畏寒，尿痛，得去看看醫生，排除是不是剛好有泌尿道感染。
黃軒強調，「暸解疫苗接種後，會在人體內產生全身的免疫反應，就不會太驚訝」，子宮內膜的變化，是免疫系統的一部份；免疫細胞激素釋放入膀胱或刺激膀胱，也會引發暫時的下泌尿道症狀，而尿失禁，就只是其中一個症狀。
黃軒也喊話要民眾放心，「免疫全身的發揮作用，就是注射疫苗後的保護力，也保護了你生命的穩定，有問題，仍然找專業醫師協助」。
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