女性乳癌「最惡殺手」福音！ 健保將三陰性乳癌標靶藥物納給付

▲女性乳癌「最惡殺手」福音！健保將三陰性乳癌標靶藥物納給付。（圖／示意圖／達志影像）

記者嚴云岑／台北報導

乳癌是女性十大癌症之首，其中三陰性乳癌因患者發病年紀較輕、具有高轉移性且存活率較低，被稱為「最惡殺手」。健保署日前召開藥物共擬會議，首次將治療三陰性乳癌的標靶藥物納入給付，領先英國、加拿大與澳洲等三大醫療科技評估參考國，新制將於11月1日上路，每年可造福150名病患。

健保署於8月20日召開「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」，在醫藥界、付費者代表及病友團體共同努力下，通過多項新藥納入健保給付規定擴增案，其中包括治療卵巢癌及三陰性乳癌、濾泡淋巴瘤及甲狀腺髓質癌等之新成分新藥納入給付，以及生物製劑藥品擴增給付於「中度至重度尋常性天疱瘡」。

健保署科長黃兆杰表示，三陰性乳癌患者約佔總乳癌人數15%，考量到患者生活品質影響，共擬會議同意把口服PARP抑制劑Olaparib納入健保給付，適用於BRCA1/2基因突變之晚期卵巢癌合併第一線含鉑化療維持治療，以及接受化療失敗之三陰性乳癌。

此外，治療濾泡淋巴瘤的另一種新機轉藥物Copanlisib，依據臨床試驗，復發性濾泡淋巴瘤成人病患接受治療後的反應率達59%，其效果顯示優於傳統的濾泡淋巴瘤治療，基於臨床上需求，經藥物共擬會議討論後亦同意該藥納入給付；惟2年後將重新檢討本藥之健保支付價、給付規定，預計約有113名病患受惠。

至於在國人十大癌症排第七的甲狀腺癌，其中以乳突癌及濾泡癌占大多數，髓質癌為濾泡旁C細胞所衍生的腫瘤，黃兆杰說，目前治療以手術切除為主，但若病人發生疾病進展或具症狀性的癌細胞轉移時，則不適合手術或放射線治療，vandetanib成分新藥納入給付，可讓無法進行手術切除之局部侵犯或轉移性甲狀腺髓質癌病人受惠。

除了上述三種新成分新藥納入給付外，藥物共擬會議此次同意修訂rituximab生物製劑之給付規定，擴增給付用於中度至重度尋常性天疱瘡病患，有望減少病患過去長期接受高劑量類固醇治療方式引起的併發症，每年預計有約600名病患受惠。