圖、文:Hello醫師/周士閔
醫學審稿:賴建翰醫師
曬傷(Sunburn)相當常見,當皮膚受紫外線過度照射時,不僅會增加皮膚癌、皮膚老化的風險,更明顯的狀況是曬傷,一開始碰到皮膚就痛,一直到恢復期開始脫皮、奇癢難耐,相信每個曾為曬傷所苦的人,都懊悔過當初沒有做好防曬。如果不幸曬傷了該怎麼辦?以下整理大家對曬傷處理的常見問題,告訴你曬傷處理的原則和照顧方式。
曬傷怎麼辦?
絕大多數的曬傷對健康沒有立即的危害,所以曬後的照護和治療,都是以減輕症狀和不適為主。曬傷後,最重要的是小心照護受傷的皮膚,避免繼續曝曬或過度刺激皮膚,如果曬傷部位出現水泡,最好不要主動刺破以免增加感染風險、影響癒合。若曬傷面積過大,或出現其他噁心、嘔吐、高燒等合併症狀,應立即就醫。
曬傷初期舒緩4招
如果發現皮膚刺痛發熱,或發覺自己待在太陽底下太久,請盡快尋找遮蔽物,避免陽光繼續直射皮膚。此時你可能會感覺輕微灼熱和刺痛感,這是皮膚快要曬傷或輕度曬傷的跡象,因此需要讓曬傷的皮膚降溫,並且避免曝曬。以下為曬傷初期的四個舒緩方法:
避免繼續曝曬:避免陽光持續照射皮膚,最好戴上帽子、墨鏡,穿通風和抗UV的長袖衣物,並盡量躲在陰涼處。如果無法避免陽光照射,即時補擦防曬乳,也能避免曬傷惡化。
補充水分:曬傷會導致皮膚的水分被帶往體表,造成水分流失,因此在感覺自己可能曬傷時或曬傷後,多喝水和適量的運動飲料,來補充水分和電解質。
冷水降溫:盡快找鄰近的水源用冷水降溫,也可以沖冷水澡或用濕毛巾冷敷,除了帶走曬後皮膚的熱能,也能減輕不適。
避免刺激肌膚:曬後皮膚較敏感,所以沖澡不宜過久、也避免使用刺激性較強的肥皂、不可擦拭酒精或凡士林來降溫,這些行為可能反而導致皮膚乾燥,甚至皮膚過敏。如果要冰敷,請避免讓冰塊直接貼在曬傷的肌膚上,請用毛巾或紙巾隔著,避免低溫過度刺激受傷的皮膚。
曬傷中期的治療
在曬傷後約六小時,皮膚會開始感到劇烈刺痛,並伴隨搔癢感,這也是曬傷最難受的時期,通常會持續二至三天。大家可能都想知道,曬傷要擦什麼藥才能止癢止痛?擦蘆薈(Aloe vera)能不能讓加速曬傷的復原?但遺憾的是,對於已經曬傷的皮膚組織,並沒有快速有效的治療方式,只能舒緩刺痛和搔癢的症狀。雖然我們只能等曬傷自動痊癒,但還是有許多方法能夠減緩疼痛,並幫助皮膚健康地復原。
蘆薈舒緩疼痛:局部冷敷、塗抹含燕麥膠或蘆薈等曬後產品,能有效舒緩疼痛感。根據皮膚科醫師解釋,蘆薈可增加皮膚血流量、減少菌量、抑制發炎反應,並加速傷口癒合能力。許多人在曬傷後會使用蘆薈,但蘆薈並不能加速復原,只能改減緩曬傷後的不適。另外,皮膚科醫師也提醒,用蘆薈治療曬傷時,只能取用葉肉內無色的黏液,不適合添加蘆薈綠色外皮與黃色汁液成分。
持續補充水分:曬傷後,應多喝水持續補充水分,唯有曬傷較嚴重時,可能需要口服或注射電解質補充液,以過度曬傷造成的脫水情形。
洗完澡盡快保濕:趁洗完澡皮膚還濕潤時,塗抹溫和的乳液等保濕產品,避免太過油或含礦物油的保養品或藥膏,因為油的成分可能會鎖住皮膚的熱能,無法順利散熱,導致曬傷更嚴重,因此曬傷後的幾天,請持續替曬傷或正在脫落的皮膚保濕。
消炎止痛藥:如果疼痛難耐,服用阿斯匹靈(Aspirin)、乙醯胺酚(Acetaminophen)等非類固醇止痛藥,可減緩曬傷部位疼痛和發炎症狀,不過吃藥並不會加速復原。另外,一般情況下,也不建議口服固醇類藥物(Steroids),塗抹藥膏也有止痛、止癢或抗發炎的效果,如含低劑量類固醇的軟膏,可以減緩腫脹和燒灼感,不過使用任何藥物前,應先諮詢醫師或藥師,及依醫囑使用。
保持通風:曬傷完全康復前,請盡量穿著寬鬆、通風透氣的衣物,過緊或過於貼身衣物容易導致悶熱出汗,而汗水會刺激已經曬傷的皮膚,除了能降溫與避免出汗外,較寬鬆的衣物也能減少衣物和曬傷肌膚的摩擦。
曬傷後期脫皮怎麼辦?
曬傷到了後期,皮膚就會開始脫落,這是身體代謝死去細胞的表現,也是曬傷快要好了的徵兆,但通常會感覺特別的癢,讓人有把死皮撕掉的衝動。醫師提醒,要讓曬傷的皮膚自然脫落,千萬不要把皮撕掉、也不要去角質。
另外,脫皮的過程和剛復原的皮膚,會特別的敏感,對紫外線的抵抗也較弱,所以除了應持續替皮膚保濕,更要做好防曬措施、穿長袖衣物、使用低刺激性的防曬乳,避免再次曬傷,一般輕微到中度的曬傷大約七天就會完全復原。
四季都防曬預防皮膚癌
根據全球性公益組織皮膚癌基金會,雖然曬傷會恢復,但是重複性的曬傷,會讓皮膚提早老化,更增加罹患皮膚癌機率,衛福部疾管署更提醒,以下三種狀況更要特別注意防曬:
1.上午十點到下午兩、三點之間,是陽光最強的時段,盡量避免外出,在戶外盡量待在陰涼處。
2.紫外線指數、避免在高山,或是夏季時的紫外線也較冬季強,雪地或海灘水上活動等。
3.服用有光敏感性藥物者:有些藥物會增加日照的敏感性,包括部分心血管藥物(Thiazides, Amiodarone,簡稱 Nifedipine)、抗生素(Doxycycline, Tetracycline,簡稱 Sulfonamides)、抗黴菌藥物(Voriconazole)非類固醇抗發炎藥物(Nonsteroidal anti-inflammatory drug,簡稱 NSAID)、利尿劑(Acetazolamide、Furosemide)等,通常仿單也會在副作用標示「光敏感性」,服用這些藥物的旅客,要特別注意防曬措施。
Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。
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