新冠病毒得了不一定免疫！ 醫憂「二次感染」死亡率狂飆...恐直接重症

▲萬一新冠病毒有ADE效應，可能使死亡率升高。（圖／路透社）

記者林妤柔／綜合報導

新冠病毒由於可以不斷變異，不少醫師說它相當狡猾、難以捉摸。最新研究懷疑，新冠病毒可能使病患得一次後，無法使病患免疫，除了再得一次外，還可能在二次感染時，造成身體嚴重的創傷，再度危及生命。這些推測讓醫師吳昌騰不禁擔憂，表示「萬一新冠病毒有ADE效應，那就更可怕了！」

吳昌騰在粉絲團《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》指出，此次紐約的新冠肺炎，醫護人員發現不少是年輕人出現危重症情況，很多年輕人都是走著進急診室，大概在12到24小時內，病情急劇惡化，需要上呼吸器等，且在隨後的24小時之內，會隨病情變化發生多重器官的功能障礙。

除了可能是細胞因子形成「免疫風暴」問題之外，有些免疫學者懷疑這是病毒在患者身上發生了「ADE效應」，此效應以對登革熱病毒免疫反應的影響而聞名。

▲登革熱若二次感染，可能導致登革出血熱和登革熱休克症候群。（圖／達志／示意圖）

吳昌騰解釋，登革病毒主要引起的登革熱，並非一種很恐怖的疾病，大部分人可能發燒、關節痛，過幾天就好了。但是，登革病毒恐怖的是二次感染，這種感染會因為第一次感染後人體產生的非中和性抗體，使其促進非同一血清型病毒感染，進而加重病情（也就是ADE效應，中文叫「抗體依賴的增強作用」）。此狀況是導致登革出血熱和登革熱休克症候群的主要方式，而這兩種疾病都可能致命。

由於新冠病毒是一個變異性很強的RNA病毒，隨著感染者基數增大，病毒就會出現無數的小變異，這些變異的毒株互相融合，新冠病毒可能會因其變異特徵，產生類似登革熱的ADE效應。不過，吳昌騰對此表示，這還需要密切觀察。

新冠病毒抗體的保護性和致病性，都是值得深入研究的，吳昌騰認為，這是疫苗研發和基於抗體治療需要關注的一個很重要問題。但他也直言，科學家也不是吃素的，在設計疫苗時，有許多方法可以避免ADE效應，也可以反制ADE效應。