血塊塞住「視力剩0.03」!醫警告糖尿病再拖...雙眼恐爛到失明

▲▼眼睛受傷,瞎眼,針眼,眼睛感染,車禍(圖/取自免費圖庫Pakutaso)

▲患者因為糖尿病造成玻璃體血管增生、破裂出血,差點失明。(圖/取自免費圖庫Pakutaso)

記者謝承恩/綜合報導

61歲的謝先生糖尿病控制不佳,幾個月前因雙眼玻璃體出血,嚴重影響視力,已幾乎到了伸手不見五指的情況,生活上處處需要家人協助。醫師提醒,糖尿病造成玻璃體出血、飛蚊症等,需要將眼中血塊清除,否則即可能有失明風險!

嘉義大林慈濟醫院眼科醫師王璟煜表示,謝先生來就醫時,雙眼視力模糊,右眼只有手在前面晃才知道,連幾隻手指都看不太到,左邊視力只有0.03,來門診時幾乎都坐著輪椅,由太太推著進診間。由於謝先生患有糖尿病,幫他安排散瞳檢查,發現兩邊的玻璃體出血。

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謝先生表示,自己原本就罹患糖尿病,一開始視力稍微變差,但沒有及時處理,結果越來越「霧」,變得幾乎什麼都看不到。王璟煜直指,玻璃體出血是患者因為糖尿病造成玻璃體血管增生、破裂出血,輕微時會出現飛蚊症,但血塊越來越多時,會抱怨眼睛前有一層霧遮住,甚至眼前就會一片黑,完全看不到,若是不治療,會有失明的風險。

▲▼眼睛。(圖/取自免費圖庫Pixabay)

▲玻璃體出血有40%至50%與糖尿病有關,知道自己有糖尿病,一年內一定要至眼科篩檢。

若患者只有單眼出血,會先服用止血藥物,追蹤一兩個月,看看血塊會不會慢慢吸收,但因為謝先生已兩眼都看不到,繼續等待會造成日常生活不便,因此安排進行微創玻璃體切除手術。在眼睛打三個洞,用微創手術,將裡面的血塊清乾淨,術後不需縫合,隔天即可恢復視力。

王璟煜指出,玻璃體出血有40%至50%與糖尿病有關,糖尿病的視網膜病變分為兩種,一種是非增殖性視網膜病變,另一種是增殖性視網膜病變,差別在於有沒有新生血管增殖,如果沒有新生血管增殖,約半年到一年需追蹤一次,若是發現有新生血管增殖,除了需要儘快打視網膜雷射,至少三個月至半年要至眼科追蹤。

醫師提醒,糖尿病視網膜病變的患者,不能等到視力變差才就醫,因為在視力變差之前,視網膜就會有一些出血的情形,因此只要知道自己有糖尿病,一年內一定要至眼科就診篩檢一次,但若是病情較嚴重,可能需縮短為三個月、甚至一個月回診一次,以預防嚴重的併發症出現。

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