▲患者因為糖尿病造成玻璃體血管增生、破裂出血，差點失明。（圖／取自免費圖庫Pakutaso）
記者謝承恩／綜合報導
61歲的謝先生糖尿病控制不佳，幾個月前因雙眼玻璃體出血，嚴重影響視力，已幾乎到了伸手不見五指的情況，生活上處處需要家人協助。醫師提醒，糖尿病造成玻璃體出血、飛蚊症等，需要將眼中血塊清除，否則即可能有失明風險！
嘉義大林慈濟醫院眼科醫師王璟煜表示，謝先生來就醫時，雙眼視力模糊，右眼只有手在前面晃才知道，連幾隻手指都看不太到，左邊視力只有0.03，來門診時幾乎都坐著輪椅，由太太推著進診間。由於謝先生患有糖尿病，幫他安排散瞳檢查，發現兩邊的玻璃體出血。
謝先生表示，自己原本就罹患糖尿病，一開始視力稍微變差，但沒有及時處理，結果越來越「霧」，變得幾乎什麼都看不到。王璟煜直指，玻璃體出血是患者因為糖尿病造成玻璃體血管增生、破裂出血，輕微時會出現飛蚊症，但血塊越來越多時，會抱怨眼睛前有一層霧遮住，甚至眼前就會一片黑，完全看不到，若是不治療，會有失明的風險。
▲玻璃體出血有40%至50%與糖尿病有關，知道自己有糖尿病，一年內一定要至眼科篩檢。
若患者只有單眼出血，會先服用止血藥物，追蹤一兩個月，看看血塊會不會慢慢吸收，但因為謝先生已兩眼都看不到，繼續等待會造成日常生活不便，因此安排進行微創玻璃體切除手術。在眼睛打三個洞，用微創手術，將裡面的血塊清乾淨，術後不需縫合，隔天即可恢復視力。
王璟煜指出，玻璃體出血有40%至50%與糖尿病有關，糖尿病的視網膜病變分為兩種，一種是非增殖性視網膜病變，另一種是增殖性視網膜病變，差別在於有沒有新生血管增殖，如果沒有新生血管增殖，約半年到一年需追蹤一次，若是發現有新生血管增殖，除了需要儘快打視網膜雷射，至少三個月至半年要至眼科追蹤。
醫師提醒，糖尿病視網膜病變的患者，不能等到視力變差才就醫，因為在視力變差之前，視網膜就會有一些出血的情形，因此只要知道自己有糖尿病，一年內一定要至眼科就診篩檢一次，但若是病情較嚴重，可能需縮短為三個月、甚至一個月回診一次，以預防嚴重的併發症出現。
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