幼兒中耳炎易聽損!醫點出「反覆發作」原因 照顧注意這2事

▲耳朵,中耳炎。(圖/pixabay)

▲幼兒中耳炎易聽損!醫點出「反覆發作」原因,照顧注意這2事。(圖/pixabay)

記者嚴云岑/台北報導

3歲以前的兒童,有80%至少發生過一次中耳炎,且有20%會反覆發作,若未及時醫治,長期發炎可能會影響聽力,造成語言發展遲緩,若嚴重發炎,甚至會引起耳膜穿孔,甚至蔓延到乳突及腦部,提醒家長在照顧時要注意2點事項,避免產生合併症或復發。

振興醫院耳鼻喉部主任李正廷提到,出生4個月至24個月的嬰兒,是發生中耳炎的高峰期,中耳炎可分為急性、慢性與中耳積液等,後者是中耳內部有液體或黏液,往往是急性發炎留下的後遺症,雖然耳膜沒有穿孔,也不會痛,但最終會以聽損作為表現。

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李正廷表示,兒童中耳炎通常是由多重事件併發,引發原因大多為是由於過敏或感染,造成鼻腔、鼻咽及耳咽管的充血及發炎,而當肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等細菌經由耳咽管的開口到達中耳,感染引起中耳黏膜發炎,阻塞了耳咽管最狹窄的部分,而細菌的殘餘物及血球,又會在中耳腔形成了黏稠及黃色的膿,而中耳的分泌物及空氣不能正常的排出,最終導致積液的產生。

女童哭泣示意圖(圖/達志/示意圖)

▲幼童不會說話,罹患中耳炎通常會以躁動、抓耳朵作為表現。(圖/達志示意圖)

「兒童耳咽管比成人小且直,增殖腺體又比成人大,都是導致兒童好發中耳炎的原因。」李政廷提醒,急性中耳炎大多以耳痛為主要表徵,但嬰幼兒還不會說話,無法以言語表述症狀,家長若觀察到孩子頻繁抓耳朵,且有躁動、發燒、拉肚子等症狀,就要特別留意。

為了避免中耳炎發作,增加父母照顧困難,李正廷建議,家長在餵食時應讓孩童保持直立狀態,降低食物經由耳咽管倒灌至中耳腔機率,擤鼻涕時也切勿過度用力,尤其在上呼吸道發炎時,更應注意。中耳炎的治療以抗生素為主,視情況要連續服用10至14天,家長在期間也切忌自行停藥,以免產生合併症或復發。

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