夜市點痣傷口爛光!黑痣5大疑問曝...防生成O歲前要防曬

▲▼痣。(圖/凱特文化提供)

▲皮膚受傷,再加上紫外線照射,有很高的機率生成痣。(圖/凱特文化提供)

文/王綺嫻

病患來看痣的問題,或家長帶小孩來看痣的時候,最常問的問題可分成以下五大類型:

Q1.為什麼出生的時候沒有,卻慢慢越來越多痣了?是不是身體有問題?

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A:每個人身上的痣,80% 以上是出生後才出現。黑色素細胞群聚成痣的原因未知,不過皮膚受傷之後,再接受紫外線照射刺激,的確有機會變成痣。有些人臉上痘痘發炎過後一段時間,就變成一顆痣。

五十歲以後才出現的痣,比較需要提高警覺,建議請皮膚專科醫師確認是否是痣?也有可能是曬斑、脂漏性角化症,甚至是皮膚癌。

Q2.怎麼樣才能不再有新的痣出現?

A:避免受傷及盡量減少曬太陽的時間。受傷過後,要有新生的細胞才能讓傷口癒合,容易有黑色素細胞的增生及聚集,加上此時皮膚對於紫外線的吸收會增加,因此容易有新的痣出現。18歲以前避免曬傷,不但可以減少痣的出現,也可以減少皮膚癌的發生。

Q3.什麼時候點痣最好?

A:沒有標準答案。但如果小孩想治療,就是適合的治療時機。

痣,如果醫師判斷是良性的痣,什麼時候處理都可以。如果醫師判斷是惡性的痣,那就要遵照醫師的建議執行治療。
小孩的痣,有時會隨著生長慢慢變大,所以有些家長會堅持要及早處理。常見的場景就是兩、三個大人壓住一個堅持反抗、大哭大鬧的小孩,在處理一顆家長不喜歡的痣。

▲▼痣。(圖/凱特文化提供)

▲痣出現顏色或大小,擔心有惡性的變化。(圖/凱特文化提供)

有時家長會跟孩子說:「有擦麻藥或有打麻醉就好啦!」其實就算使用局部麻醉藥品,還是會有感覺,而且常常小孩是因為恐懼或排斥才用盡全身的力氣反抗。孩子自己想治療,場景就是一個乖乖躺在治療床上的小朋友,讓醫護人員好好治療,這樣預後最好。建議家長和小孩及醫師討論好,就是最好的治療時機。

Q4.哪一種治療最好?

A:痣可以用雷射,也可以用手術治療。痣的深度屬於雷射可以處理乾淨的範圍,大部分一至三次可以治療完全。
如果痣的深度超過雷射可以處理的深度,就建議手術。如果是臉部的痣,手術的疤痕在半年至一年過後,大多不會太明顯。

不論是用雷射或手術治療,術後照顧都非常重要。傷口有良好的照顧,疤痕自然不會太明顯。如果術後發生感染或癒合不良,那疤痕的外觀就不會太好看。

Q5.誰來治療比較好?

A:也許會覺得這個問題很可笑,答案當然是醫師啊!但說實話,牛媽到現在都還有看到,因為被家長帶到夜市點藥水去痣,結果臉上或身體有好幾個爛掉傷口的病患。

▲▼黑痣,痣,腋下。(圖/記者謝承恩攝)

▲黑痣需要由皮膚專科醫師診斷、去除,不可以隨便點痣。(圖/記者謝承恩攝)

只有醫師可以執行痣的治療,而且建議由皮膚科醫師來執行,因為有些痣是不能點的。痣如果有惡性的變化,或根本不是痣,就會用別的處理方式,皮膚專科醫師受過完整的訓練,可以執行痣的診斷及治療。

門診的經驗中,有些人真的比較容易長痣。不論是外露的臉部或四肢,還是衣服會遮蓋住的軀幹、後背以及臀部,大大小小的痣,常引發病人的恐慌與無奈。患者想要去除痣的原因,可能是美觀問題,也有可能是痣出現顏色或大小的變化,擔心有惡性的變化。

提醒大家,痣顏色最容易變深的三個時期,就是孩童、青春期及懷孕時期。在這些階段應該努力做好防曬,避免痣的顏色加深。如果有疑慮,應盡早就醫。

牛媽醫師的生活照顧小叮囑

1.雷射治療痣之後的傷口會使用人工皮敷料。人工皮敷料適用於皮膚有缺損但沒有感染風險的時候。雷射治療後的傷口是乾淨,低感染風險的,因此可以使用人工皮照顧。外傷受傷產生的傷口,若有感染風險,不建議使用人工皮。

2.人工皮敷料貼住雷射傷口後,會有組織液被包覆在人工皮內,此組織液中有人體自然產生的生長因子,所以不必看到組織液就換一片新的人工皮。

3.過度頻繁更換人工皮,會導致皮膚不斷被撕扯,反而不利傷口癒合喔。

本文摘自《秒懂肌膚》/ 王綺嫻 (恩主公醫院皮膚科暨美容醫學中心主任)/凱特文化

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