血尿染紅馬桶! 他抽菸20年患「泌尿癌3期」醫:還有7危險因子

腹痛,尿漲。(圖/記者趙于婷攝)

▲男子因時常血尿,就醫發現泌尿上皮細胞長了4公分的腫瘤。(示意圖/記者趙于婷攝)

記者謝承恩/綜合報導

台中66歲林先生平時飲食清淡,偏偏就愛吞雲吐霧,菸齡長達20年,直到日前因持續多月出現血尿,「馬桶整缸紅成一片」,趕緊赴醫檢查,果然發現泌尿上皮有4公分腫瘤,確診為左側腎盂泌尿上皮癌第三期,經化療後,腫瘤明顯縮小,再經左側腎臟輸尿管根除手術,腫瘤已完全清除,讓他及家人大大鬆一口氣。

亞洲大學附屬醫院震波碎石室主任石欣衛表示,泌尿道上皮組織主要分布於泌尿道系統上的臟器,從腎盂、輸尿管、膀胱一路延伸到尿道近端2/3處,而腎盂泌尿道上皮癌即是泌尿道上皮細胞癌化所導致,症狀大多以無痛性血尿為主,約9成患者因血尿就醫而發現罹癌,少數患者則因腎水腫產生腰酸背痛求診查出。

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石欣衛指出,造成腎盂泌尿上皮癌的原因包括抽菸、環境及接觸化學藥劑、服用含馬兜鈴酸成份的中草藥、家族病史、飲食中常攝取高脂肪、醃漬發酵碳烤食物,及反覆尿路結石或感染等。

▲血尿。(圖/達志示意圖)

▲患者尿出血尿,整個馬桶都染成血紅色。(圖/達志示意圖)

上述患者生活作息十分正常,也有維持運動習慣,偏偏菸不離手,家人勸說都聽不進去,剛開始偶爾出現血尿狀況也是不以為意,只是當連續兩個多月排尿「馬桶幾乎是整缸血色」,才讓他驚覺「代誌大條」,幸好術後平安,讓他徹底決心要戒菸。

石欣衛強調,針對腎盂泌尿上皮癌第三期的患者,通常於手術前先給予4到6次前導性化學治療,使腫瘤範圍縮小,再施行根除性手術(切除同側腎臟及輸尿管),以達更完整的治癒性,但若患者年紀較大,經評估無法進行手術切除,也可使用輸尿管鏡,導入雷射光燒灼法,不過此療法復發率較高,且針對侵犯較深層及影響輸尿管外的病灶,恐無法治療。

▲▼圖片5113:亞大醫院震波碎石室主任石欣衛指出病灶位置。。(圖/亞大醫院提供)

▲亞大醫院震波碎石室主任石欣衛指出病灶位置。(圖/亞大醫院提供)

石欣衛建議,除了避開上述的危險因子外,平時可多攝取黃綠色蔬菜、番茄、胡蘿蔔或含抗氧化劑的蔬菜水果,及多喝水,因腎盂泌尿上皮癌屬於容易復發的癌症,故患者應定期回診追蹤,才能早期發現、早期治療。

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