腦中風像「微笑殭屍會說話」 醫教3辨識法把握黃金治療期

婦腦中風「眼歪嘴斜」昏家中,靜脈血栓溶解劑救了她。(圖/新北市衛生局提供)

▲腦中風像「微笑殭屍會說話」,醫教3辨識法把握黃金治療期。(圖/資料照/新北市衛生局提供)

記者嚴云岑/台北報導

62歲余先生某天上午因左側無力,被家人送往急診治療,醫師觀察他有口齒不清、左側上下肢幾乎無法動彈等症狀,研判為中風,經電腦斷層檢查,果然發現右側大腦有大血管阻塞,所幸神經放射團隊立即進行腦血管機械取栓術,打通腦部血流,緊急保住性命,治療後配合復健,出院時左側偏癱已完全恢復。

衛福部去年六月公布統計前年國人十大死因,除癌症、心臟、肺部疾病外,腦血管疾病是第四位,每年有上萬人因此死亡,每年則有近五萬中風患者。腦中風是造成全球人口死亡與失能的主要原因,終身的發生率是六分之一。失能後遺症也是我國成人殘障的主因之一,不只造成病人與照顧者沈重的負擔,也嚴重影響生活品質,更是健保資源前三名的疾病。

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▲腦中風像「微笑殭屍會說話」 醫教3辨識法把握黃金治療期。(圖/輔大醫院提供)

輔大醫院神經內科醫師鄭又禎。(圖/輔大醫院提供)

收治患者的輔大醫院神經內科醫師鄭又禎表示,中風前兆就像「微笑殭屍會說話」,主要可從「臨、微、不、亂(FAST)」四大面向判斷。若出現「臨」時手腳軟,單側手腳無力;「微」笑也困難,臉部表情不對稱;講話「不」清楚,口齒不清或無法表達,千萬別慌「亂」,應立即記下發作時間,並緊急送醫。

過去中風都是採「靜脈血栓溶解劑」,在黃金時間3小時內注射,能夠幫助腦中風的病人溶解血栓。而新療法「機械取栓術」,將黃金時間可拉長到6至8小時,將支架與取栓器材,透過導管送入血栓處,將支架撐開包覆住血栓取出,鄭又禎形容該項技術,「跟取出阻塞水管的毛髮道理相同」,也讓病患有更高機率在3個月後獨立生活、行走。

▲腦中風像「微笑殭屍會說話」 醫教3辨識法把握黃金治療期。(圖/輔大醫院提供)

▲余先生經機械取栓治療中風後復原良好,左側偏癱情況已消失。(圖/輔大醫院提供)

鄭又禎提醒,9成的腦中風都與三高、菸酒等危險因子有關,呼籲民眾一定要戒菸節酒、健康飲食,維持規律運動、良好睡眠並控制好體重,若做到上述幾點,不只能遠離腦中風,也能讓其他慢性病不上身。

輔大醫院神經內科主任黃永銓則表示,輔大醫院開院一年多來,收治的腦中風患者半數以上沒有後遺症,加上新北市環境特殊,由救護車送來的只佔2成,多處病人還是習慣先找到家人才自行就醫,他呼籲民眾若發生類似症狀,應及時打119,救護員會判斷送哪些醫院,以利後續的治療。

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