「不喝奶、體重輕」黃疸8大高風險群 出現5症狀快就醫！

▲在正常情況下，新生兒剛出生的時候不應該有黃疸。（圖／達志示意圖，下同）

記者趙于婷／台北報導

新生兒黃疸是剛出生寶寶普遍可以觀察到的現象，絕大多數的黃疸是無害的，但少數有特殊原因、黃疸數值異常高或是持續很久，例如第一天就出現黃疸，常和溶血性疾病有關，超過2星期則可能和直接型膽紅素過高有關。醫師也提出8大黃疸高風險族群，若出現5症狀一定要盡快治療。

台北市立聯合醫院小兒科黃信中主治醫師指出，黃疸的發生是因為體內膽紅素濃度上升而表現出來的現象，而膽紅素是血紅素代謝過程的產物，依照每個嬰兒的代謝能力和相關身體狀況會有所差異，在正常情況下，新生兒剛出生的時候不應該有黃疸，出生後第二、三天逐漸上升，在第五天左右到達最高值，第二個星期就會開始下降。

絕大多數的黃疸是無害的，但若數值異常高或是持續很久，則需考量是否有特殊致病因素並考慮治療。黃信中說明，不正常的黃疸或是病理性的黃疸有5大現象，包括「特別早發、上升過快、總膽紅數值過高、直接型膽紅素過高和黃疸超過2星期」，一旦有類似狀況，一定要盡快治療。

▲正確良好的哺餵可以降低高黃疸發生率。

黃信中強調，所有新生兒在回家前都會測量黃疸數值，幫助評估風險，其他如「餵食不佳、體重增加不理想、二十四小時內出現黃疸、溶血性疾病（如和母親血型不合或是蠶豆症）、不足月的新生兒、頭血腫、身上有瘀青、前一胎有高黃疸」等8狀況，都是黃疸高風險族群。

黃信中提醒，寶寶有吃飽是預防黃疸很重要的事，正確良好的哺餵可以降低高黃疸發生率，所以出生後應盡早開始哺乳，確定嬰兒擺位及含乳姿勢正確，並了解嬰兒有喝到奶水的表現，如進食量不夠、體重降低太多或有脫水的狀況比較容易發生高黃疸，必要時可考慮補充擠出來的母奶或是配方奶。

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