▲當小孩出現鼻塞、流鼻水時，有些家長會將鼻竇炎誤認為過敏。（示意圖非當事人／亞洲大學附屬醫院提供）
記者謝承恩／綜合報導
台中3歲廖小弟因左眼及臉頰紅腫，合併黃膿鼻涕、發燒不退，赴醫確診為急性鼻竇炎合併眼周感染，因紅腫相當嚴重，兒科醫師擔心眼睛感染恐影響視神經，透過電腦斷層檢查後，發現眼皮內已化膿，旋即會診眼科，以手術引流膿液及施打抗生素，兩周後健康出院，醫師也提醒若輕忽病症，恐有失明風險。
亞洲大學附屬醫院兒科部主治醫師陳劍韜表示，廖小弟流黃鼻水症狀已持續2至3天，這次伴隨單側眼睛異常紅腫，與一般過敏是雙側眼睛紅腫不同，經電腦斷層檢查，確診為急性鼻竇炎合併嚴重眼眶周圍膿瘍，因擔心影響視力，便由眼科醫師進行眼科手術，引流膿瘍。
陳劍韜指出，當小孩出現鼻塞、流鼻水的症狀時，有些家長會將鼻竇炎誤認為過敏，前者為細菌感染，通常出現單側鼻塞、伴隨黃膿鼻涕，後者為外來抗原或過敏原造成慢性發炎，導致雙側鼻塞，但鼻水呈清澈狀，且鼻竇炎有時合併發燒、喉嚨發炎、鼻內有異味、眼眶周圍浮腫等情形。
▲男童的電腦斷層顯示，紅圈處出現眼睛潰傷、紅腫症狀。（圖／亞洲大學附屬醫院提供）
鼻竇是位於頭顱內的空腔，並非一出生就存在，需要時間慢慢從實心形成空腔，通常6歲以後才會發育完全，因鼻竇與眼睛、腦部距離近，加上孩子眼眶內側骨壁較薄、尚未發育成熟，若細菌不慎向上蔓延，容易導致眼眶出現蜂窩性組織炎、眼窩膿瘍，若不及時治療，更可能導致腦膜炎、失明等後遺症。
陳劍韜表示，小兒急性鼻竇炎通常需透過抗生素治療10至14天，但有些家長認為孩子鼻塞、流鼻水的症狀改善，或擔心長期吃藥影響身體，會幫孩子擅自停藥，一旦抗生素治療不完全或間斷性服藥，不但復發機率高，也容易產生抗藥性，不可不慎。
醫師提醒，孩子感冒若合併黃綠色鼻涕、咳嗽、發燒、喉嚨發炎、眼眶及臉部脹痛，可能為急性鼻竇炎，應立即赴醫治療，越早使用抗生素效果越好，若感染較嚴重者，伴隨眼眶周圍紅腫、凸眼症狀，必要時需透過手術引流膿瘍，才能減少後遺症發生。
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