視力好不代表「眼球」好！ 他看到1.0還是罹患白內障

▲視力好不代表眼睛健康！醫師強調，臨床上也有視力1.0同樣罹患白內障的案例。（圖／達志示意圖）

記者趙于婷／台北報導

視力好代表眼睛健康？這觀念大錯特錯！醫師指出，視力好不代表「眼球」就沒有問題，臨床上不乏視力佳同樣罹患白內障的案例，就算驗光1.0，也可能罹患白內障、青光眼、眼中風、夜盲、視網膜剝離、糖尿病眼底病變等疾病，很多病患都是直到視網膜病變嚴重，視力下降，就醫檢查才發現。

新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山指出，日前就有名病患表示自己眼睛看東西霧霧的，好像隔著一層毛玻璃，但視力檢查卻是1.0，結果經過裂隙燈及眼底檢查後，才確診罹患白內障，患者完全不敢相信。

「視力佳反而造成很多人對眼睛的誤解！」陳瑩山說，視力只是評估眼睛健康的一項指標，有些眼疾在發展初期，視力仍可達到1.0，例如白內障或青光眼，早期仍保有不錯的視力，或是糖尿病眼底病變，可能已有眼底出血，但卻因有極佳之視力，導致就算已經嚴重眼病變了，病患卻渾然不知，錯失早期治療。

白內障是水晶體變混濁，因此病患會表示眼睛看東西霧霧的，這就是因為白內障會導致對比敏感度變差，一開始的視力並不會受影響，必須透過裂隙燈檢查、眼底檢查，才能看出有沒有白內障、青光眼、眼底有沒有出血或是眼底色素變化。

▲醫師提醒，很多早期眼病變，都要透過儀器檢查才能確診。（圖／陳瑩山提供）

陳瑩山進一步提到，例如有些慢性青光眼病患，眼壓逐漸升高也沒有覺得不適，加上青光眼對眼睛的影響是由「周邊包圍中央」，周邊視野逐漸狹窄，但是中心視力依舊良好，夜盲症前期同樣也是周邊看不到，中間看得到，這都會讓人缺乏警覺性。

但目前針對視力1.0的早發性白內障病患，不需要手術，建議可「內服外用」，補充葉黃素、魚油、蝦紅素、花青素；外在可佩戴太陽眼鏡和防藍光眼鏡，增強對比敏感度；至於白內障何時需要手術，則視病人對生活工作上的要求而定。

陳瑩山提醒，視力好不代表眼睛健康，視力差就更不能掉以輕心，一旦感覺視力有異狀，必須盡快藉由理學檢查和儀器檢查做早期檢驗，尤其40歲以上、高度近視、糖尿病或3C產品高度使用者，更不能只看視力驗光結果，應每3個月或半年做一次完整的眼部和眼底檢查。

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