影/臉上恐怖肉瘤竟有「腦組織」 2歲童「腦膨出」一碰就痛

▲鼻額部「腦膨出」 2歲童「高爾夫球肉瘤」擠成金魚眼。(圖/台北榮總提供)

▲Francis治療前的模樣令人心疼。(圖/台北榮總提供)

記者嚴云岑/台北報導

來自菲律賓的Francis小弟今年2歲,出生時就罹患鼻額部腦膨出合併癲癇,眼睛被比高爾夫球大的肉瘤擠到兩側,宛如金魚,也併發水腦症,一碰就痛,經台東聖母醫院轉診至台北榮總後,醫療團隊歷時10小時,成功完成顱顏整形及修補手術,讓Francis的雙眼「歸位」,接下來更要透過復健,讓他能獨立進食與行走。

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台北榮總兒童陳經外科主治醫師陳信宏表示,腦膨出(encephalocele)是一種先天性神經管發育畸形及顱骨缺損,每1萬個新生兒中,約有0.8至5人發病,一般發生在腦中線,台灣因產前超音波普及,在胎兒發生問題時就先行篩選,發生率較東南亞低,不幸未篩出者,也都藏在頭頂或頭髮中,不僅難以察覺,預後也較差。

▲雙眼間恐怖肉瘤竟有「腦組織」 2歲童「腦膨出」一碰就痛。(圖/記者嚴云岑攝)

▲Francis出席台北榮總記者會。(圖/記者嚴云岑攝)

東南亞的腦膨出則好發在鼻子與眼睛中間,且盛行率高,每3000至5000個新生兒中,就有一名病例。雖然影響美觀,但預後較好,引發智能障礙機率低,一般病童都是等到上小學,開始有「美觀意識」,才會透過手術引流切除。

不過,陳信宏提到,Francis因合併水腦、癲癇、前肢發育不全等,屬於複雜性病患,而腦膨出的肉瘤含有腦組織,若未及時引流,肉瘤爆裂恐引發腦膜炎,當地醫院無法處理,才會轉介來台灣治療。

▲鼻額部「腦膨出」 2歲童「高爾夫球肉瘤」擠成金魚眼。(圖/台北榮總提供)

▲Francis透過內視鏡移除腦組織,雙眼已回到正常位置。(圖/台北榮總提供)

陳信宏表示,Francis的醫療費用約50萬台幣,全由羅東聖母醫院負擔。台北榮總由整形外科、小兒重症科與麻醉科等組成醫療團隊,術前先用3D列印模組建構出大腦與臉部模型,再用內視鏡手術打通不正常結構,待腦壓恢復正常後,在切除變形外觀,術後2個月恢復良好,頭上腫包消失,也不再動不動喊頭痛。

陳信宏提到,Francis出院後,返回羅東聖母醫院,由小兒科莊瑜瑜醫師與復健科林軒慧醫師接手後續復健治療,希望能拿到由口進食不嗆咳、利用臉部肌肉表達情緒以及不仰賴父母坐立等目標。

隨著Francis返國日在即,醫療團隊也請復健治療師以英語寫下短中期的復健目標及流程,並請當地醫療院所派遣專業人員來台學習,希望Francis小弟在卸下臉部障礙後,能過一展笑顏。

▼北榮與羅東聖母醫院慶祝Francis重獲新生。(圖/記者嚴云岑攝)

▲雙眼間恐怖肉瘤竟有「腦組織」 2歲童「腦膨出」一碰就痛。(圖/記者嚴云岑攝)

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