▲59歲吳先生經過SDM說明後，決定接受血液透析。（圖／國泰醫院提供）
記者嚴云岑／台北報導
85歲老伯伯10年前因腎腫瘤切除左腎，8年前僅存右腎開始出現異常，今年4月更急速惡化成腎衰竭，恐需終生洗腎，原本他認為自己「活夠久了」，想進安寧療護，經個管師評估癌症未轉移，也無其他併發症，不符合安寧收案資格，經過與家屬和病患多次溝通，終於激起老伯求生意願，目前已做好動靜脈瘻管，隨時可開始血液透析。
衛福部近年委託醫策會積極推動「醫病共享決策（SDM）」，讓病患能參與自己的照顧決策，國泰醫院自去年4月起針對末期腎病變（第5期）進行宣導，統計發現透析瘻管預先準備率從2017年1-5月的44%，提升至6-11月的85.8%，成效顯著。
另一名59歲吳先生則患有高血壓併慢性腎臟病家族史，今年4月因腎功能快速惡化，恐面臨洗腎，一直鬱鬱寡歡，經個案管理師運用SDM說明與安撫，終於欣然接受。吳先生考量家裡有養毛小孩，毛髮亂飛擔憂腹膜透析恐增感染風險，決定接受血液透析，因事前準備妥當，當面臨洗腎的那一刻來臨時，病人直接是由門診進入透析療程，日常作息不受影響。
▲85歲老伯伯右腎嚴重慢性腎實質疾病。（圖／國泰醫院提供）
國泰醫院腎臟科主任彭聖曾指出，國泰醫院推行的SDM是透過加強圖文設計的衛教單張、影片等與病人充分說明，除了慢性腎臟病，目前已進行SDM的疾病包括糖尿病、冠狀動脈心臟病、腦中風、乳癌、小兒/成人中耳炎等。
今年10月15日至19日為「病人安全週」，國泰醫院設置「病人安全我會『應』」專區，讓民眾貼蘋果卡響應SDM，更辦理「護『腎』逗陣來-醫病共享決策」主題講座，針對腎臟病的保健、用藥及營養的照護日常與民眾溝通釋疑。另辦理「串串心❤醫病小故事徵稿活動」，藉由文字來營造和諧的醫病夥伴關係，優良稿件將刊登於醫院病安醫品雜誌中。
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