「我活夠久了!」單腎老伯撐8年腎衰竭 尋求安寧卻被拒

▲醫病共享決策 單腎老伯「想活了」。(圖/國泰醫院提供)

▲59歲吳先生經過SDM說明後,決定接受血液透析。(圖/國泰醫院提供)

記者嚴云岑/台北報導

85歲老伯伯10年前因腎腫瘤切除左腎,8年前僅存右腎開始出現異常,今年4月更急速惡化成腎衰竭,恐需終生洗腎,原本他認為自己「活夠久了」,想進安寧療護,經個管師評估癌症未轉移,也無其他併發症,不符合安寧收案資格,經過與家屬和病患多次溝通,終於激起老伯求生意願,目前已做好動靜脈瘻管,隨時可開始血液透析。

衛福部近年委託醫策會積極推動「醫病共享決策(SDM)」,讓病患能參與自己的照顧決策,國泰醫院自去年4月起針對末期腎病變(第5期)進行宣導,統計發現透析瘻管預先準備率從2017年1-5月的44%,提升至6-11月的85.8%,成效顯著。

另一名59歲吳先生則患有高血壓併慢性腎臟病家族史,今年4月因腎功能快速惡化,恐面臨洗腎,一直鬱鬱寡歡,經個案管理師運用SDM說明與安撫,終於欣然接受。吳先生考量家裡有養毛小孩,毛髮亂飛擔憂腹膜透析恐增感染風險,決定接受血液透析,因事前準備妥當,當面臨洗腎的那一刻來臨時,病人直接是由門診進入透析療程,日常作息不受影響。

▲「我活夠久了!」單腎老伯撐8年腎衰竭 尋求安寧卻被拒。(圖/國泰醫院提供)

▲85歲老伯伯右腎嚴重慢性腎實質疾病。(圖/國泰醫院提供)

國泰醫院腎臟科主任彭聖曾指出,國泰醫院推行的SDM是透過加強圖文設計的衛教單張、影片等與病人充分說明,除了慢性腎臟病,目前已進行SDM的疾病包括糖尿病、冠狀動脈心臟病、腦中風、乳癌、小兒/成人中耳炎等。

今年10月15日至19日為「病人安全週」,國泰醫院設置「病人安全我會『應』」專區,讓民眾貼蘋果卡響應SDM,更辦理「護『腎』逗陣來-醫病共享決策」主題講座,針對腎臟病的保健、用藥及營養的照護日常與民眾溝通釋疑。另辦理「串串心❤醫病小故事徵稿活動」,藉由文字來營造和諧的醫病夥伴關係,優良稿件將刊登於醫院病安醫品雜誌中。

※本文版權所有,非經授權,不得轉載。[ETtoday著作權聲明]

讀者迴響

回到最上面