不僅檢查還能治療 6旬婦靠「內視鏡」切除直腸原位癌

▲醫師透過內視鏡做微創手術，替患者切除直腸原位癌。（圖／台安醫院提供）

記者趙于婷／台北報導

一位63歲的侯女士，經國健署癌症篩檢發現糞便潛血試驗呈陽性反應，進一步檢查後，在直腸發現一個4.5公分不規則的側面生長型腫瘤，便安排手術。醫師透過內視鏡做微創手術，手術僅1.5小時，由於不須開刀，免去長時間復原期，侯女士在術後4天順利出院。

台安醫院內視鏡治療中心主任簡錫淵指出，侯女士直腸中有4.5公分不規則的側面生長型腫瘤，研判可能為早期直腸絨毛狀腺瘤的癌前病變，不過是第0期的直腸原位癌，因此可用新式的內視鏡治療方式切除，不用開腸剖肚；切下來的腫瘤經過病理科檢驗，證實是異生絨毛狀腺瘤的癌前病變。

簡錫淵進一步說明，消化系統有各式各樣的疾病，像是胃腸潰瘍、腫瘤癌症、膽道結石和消化道狹窄等，過往消化疾病只有藥物治療及外科手術兩種選擇，一部份病人光用藥物不能完全改善，或因疾病較嚴重而無法以藥物治癒，年齡體力尚佳的病人有機會用外科手術做改善，但手術對年長者是一大負擔。

簡錫淵指出，相較於外科手術，消化內視鏡藉由經口或經肛的進入，可以不必將皮膚切開，體表不會留下疤痕，且微創治療可以避免整個器官或部分器官的切除（例如全胃切除、次全胃切除、大腸切除），也能避免病患產生術後的生活品質下降（例如人造肛門、進食障礙）。

「但需要早期發現才能早期治療！」簡錫淵表示，例如早期癌症切除、癌前病變清除、血管異常的燒灼等，都是需要在疾病的早期階段才能根治，若疾病發現得太晚，仍需大型外科手術才能處理。

簡錫淵建議，民眾一定要定期做健康檢查，提前發現潛藏的疾病，除了部分公司行號會提供員工做年度健康檢查，國健署也有大腸癌、口腔癌、子宮頸癌和乳癌四項篩檢，符合資格的人一定要多加利用。