文／吳亞凡中醫師
之前在診間，遇到一個想幫女兒調身體的媽媽說，「醫師，我想要拿幾包四神湯讓我女兒生理期後可以補一補。」我笑著回她說是四物湯吧，她發現自己講錯後也尷尬的笑了出來。所以今天想來跟大家解釋一下四神湯到底是什麼？四物湯又是幹嘛用呢？
「四神湯」是民間流傳用來補脾胃的食療，組成簡單又容易準備，所以廣為流傳。所謂的四神就是「山藥、芡實、蓮子、茯苓」，有時會用薏仁替代茯苓。
1. 山藥補益脾胃。
2. 茯苓利水滲濕，經常水腫的人可多食。
3. 芡實益腎健脾、收斂固澀的特性，對於經常軟便、腹瀉的人有幫助。
4. 蓮子養心益腎，能夠緩解因心腎不交產生的虛煩失眠、心悸等狀況。
四神湯基本上就是一個平補顧腸胃的好物，比較沒有禁忌症，一般人都可以輕易入口，如果是經常腸胃消化功能不佳，會脹氣、腸胃不舒適、長期疲倦、兒童老人營養吸收不良，其實都可以經常食用。
至於「四物湯」，就有比較多要注意的了，身為一個土生土長的台灣女生，絕對能理解那種被媽媽逼著喝的痛苦。
「四物湯」大概是最近中醫界裡最具爭議性的一帖藥了。如果四物湯會說話，那她的台詞應該是「我的美麗與哀愁有誰能理解ＱＱ」。之前四物湯會造成子宮肌瘤的說法引起一大票人的恐慌。事實上，目前「沒有」任何一個實證醫學研究可以支持這個說法。
子宮肌瘤絕對不是現代醫學才知道的東西，早在很久以前中醫古籍就提出類似婦科腫瘤的名詞，並稱之為「癥瘕」，當然也有針對癥瘕治療的中藥方劑，其中最有名的像是偉大醫家張仲景的「桂枝茯苓丸」，除此之外還有其他活血化瘀、消積散癥的中藥這邊不做贅述。
中醫在調理經產或治療婦科病上一直都有豐富的臨床經驗，而四物湯更是這些治療方劑中很重要的基礎，許多治療婦科疾病的方都是由四物湯加減變化而來，到底為什麼四物湯這麼好用呢？
「四物湯」是由「當歸、川芎、熟地、白芍」組成，當歸和熟地滋陰補血，以這兩個為主藥。白芍跟川芎，一個柔肝養血、一個行氣活血，在這四個中藥的交互作用下，讓這個方兼具補血養血跟活血行氣的功能，是非常了不起的藥啊！
▲四物湯並非人人都適合。（圖／吳亞凡醫師提供）
然而，四物湯最常見的迷思是，好像只有女生可以喝，這真的是大錯特錯啊！只要是符合「血虛」症的人（面色無華、唇舌蒼白、眩暈頭昏、心悸失眠、脈虛細），不分男女老幼都是可以服用的。相反的，四物湯也不是女生萬用方，「絕對不是」什麼有病治病、沒病強身的東西。
四物湯藥性偏溫燥，熱性體質的人喝多會導致體內更上火，造成口乾舌燥、嘴破、心煩的症狀產生。身體正在發炎的時期，也不宜多喝。由於四物湯是一個基礎方，經過加減其他中藥便可以改變治療方向。
因此，即便只是想要做「一般經後調理」的女性朋友，也最好先諮詢過合格中醫師，才能找到最適合自己的四物湯「變化方」喔！若是有「婦科疾病」或有其他疑慮的人，也絕對要跟中醫師討論後再斟酌使用！
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