下背痛拖7年 他「駝背90度」才知是僵直性脊椎炎在作怪

▲僵直性脊椎炎,下背痛,背痛。(圖/記者嚴云岑攝)

▲下背痛拖7年,他「駝背90度」才知是僵直性脊椎炎在作怪。(圖/示意圖/記者嚴云岑攝)

記者嚴云岑/台北報導

一名40多歲的男子,長年有下背痛困擾,原本以為是疲勞不以為意,沒想到症狀越來越嚴重,7年後駝背程度更達到90度。妻子陪同就診時表示,剛結婚時丈夫體態還算正常,但卻一年比一年駝,最後確診為「僵直性脊椎炎」在作怪。

收治患者的大林慈濟醫院過敏風濕中心主任黃光永表示 ,僵直性脊椎炎若遲遲未接受治療,會造成肌腱附著點炎,晚期時將造成脊椎沾黏,背部逐漸呈現硬直的「角度」,失去彈性的脊椎會影響身體活動力,增加脊椎骨折風險。

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何謂僵直性脊椎炎?黃光永表示,僵直性脊椎炎是一種免疫疾病,患者體內產生抗體侵犯組織器官,引起長期慢性發炎,台灣約有20多萬人罹患此病,好發族群為20~40歲的男性,男女比為3:1,主要症狀為晨間僵硬及發炎性下背痛,通常會持續3~4個月,但因下背痛症狀十分常見,導致許多人掉以輕心,也讓確診時多拖到發病5~14年後。

▲運動後持續下背痛 當心僵直性脊椎炎上身成「鋼鐵人」。(圖/記者嚴云岑攝)

▲中華民國僵直性脊椎炎關懷協會舉辦衛教記者會。(圖/記者嚴云岑攝)

黃光永表示,僵直性脊椎炎的致病原因,主要可分為基因與環境兩大因素。基因中帶有人類白血球抗原B27(HLA-B27)者,盛行率高達98.7%,而家族一等親若有人罹病,下一代發生僵直性脊椎炎的機率,也比常人多3~4成。

此外,僵直性脊椎炎的發病與細菌造成的腸胃道或泌尿道感染有密切關係。細菌感染時常讓HLA-B27陽性的人發病,或已發病的患者病情惡化。

該如何預防僵直性脊椎炎持續惡化?黃光永提醒,可從按時服藥、抬頭提胸與保持運動習慣做起。目前僵直性脊椎炎治療可分為復健運動、口服藥物及生物製劑3大類。黃光永表示,患者一定要遵從醫囑、定期服藥,才能增加達到消炎效果。若藥物無法緩解疼痛,臨床上會根據患者狀況,給予健保給付的生物製劑。

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