下背痛拖7年 他「駝背90度」才知是僵直性脊椎炎在作怪

▲下背痛拖7年，他「駝背90度」才知是僵直性脊椎炎在作怪。（圖／示意圖／記者嚴云岑攝）

記者嚴云岑／台北報導

一名40多歲的男子，長年有下背痛困擾，原本以為是疲勞不以為意，沒想到症狀越來越嚴重，7年後駝背程度更達到90度。妻子陪同就診時表示，剛結婚時丈夫體態還算正常，但卻一年比一年駝，最後確診為「僵直性脊椎炎」在作怪。

收治患者的大林慈濟醫院過敏風濕中心主任黃光永表示 ，僵直性脊椎炎若遲遲未接受治療，會造成肌腱附著點炎，晚期時將造成脊椎沾黏，背部逐漸呈現硬直的「角度」，失去彈性的脊椎會影響身體活動力，增加脊椎骨折風險。

何謂僵直性脊椎炎？黃光永表示，僵直性脊椎炎是一種免疫疾病，患者體內產生抗體侵犯組織器官，引起長期慢性發炎，台灣約有20多萬人罹患此病，好發族群為20~40歲的男性，男女比為3：1，主要症狀為晨間僵硬及發炎性下背痛，通常會持續3~4個月，但因下背痛症狀十分常見，導致許多人掉以輕心，也讓確診時多拖到發病5~14年後。

▲中華民國僵直性脊椎炎關懷協會舉辦衛教記者會。（圖／記者嚴云岑攝）

黃光永表示，僵直性脊椎炎的致病原因，主要可分為基因與環境兩大因素。基因中帶有人類白血球抗原B27（HLA-B27）者，盛行率高達98.7%，而家族一等親若有人罹病，下一代發生僵直性脊椎炎的機率，也比常人多3~4成。

此外，僵直性脊椎炎的發病與細菌造成的腸胃道或泌尿道感染有密切關係。細菌感染時常讓HLA-B27陽性的人發病，或已發病的患者病情惡化。

該如何預防僵直性脊椎炎持續惡化？黃光永提醒，可從按時服藥、抬頭提胸與保持運動習慣做起。目前僵直性脊椎炎治療可分為復健運動、口服藥物及生物製劑3大類。黃光永表示，患者一定要遵從醫囑、定期服藥，才能增加達到消炎效果。若藥物無法緩解疼痛，臨床上會根據患者狀況，給予健保給付的生物製劑。