文／蘇凡
平均高達近十年的長照生活，許多個案都是由「中風」開始了，誰會希望有一天自己會家人倒下來呢？從此生活從彩色變黑白......
不！不想聽到「中風」就聞之色變的話，就在起就應該注重健康，從「預防」開始；而如果家人、長輩已經中風的話，更是要把握復健關鍵與關懷支持，盡量恢復身體功能與過去的生活品質。
以下整理愛長照有關中風議題的資訊，請大家分享出去，多一個人了解，就能減輕一份身心負擔。
一、【預防中風】
二、【中風徵兆與緊急送醫】
三、【中風時的出院準備與補助申請】
四、【中風後的居家復健】
五、【心理支持】
六、【中風故事分享】
▍ 一、預防中風有六招
腦中風發生的原因是腦部血管的阻塞。
除了年紀之外，造成中風的常見原因是「三高」：高血壓、高血糖（也就是糖尿病），以及高膽固醇。
因長期的三高會加速動脈硬化與阻塞，除了中風，也容易造成心肌梗塞。
如果原本就有三高的問題，除了依醫師的指示規律服用高血壓的藥物外，也要注意在天冷時的保暖，與炎熱天氣下水分的補充，避免血壓劇烈變動而中風。
1. 長期並按時服用抗血栓藥、控制血壓、血糖、血脂肪濃度物，作息正常、避免熬夜或過勞自我的生活習慣調整、控制情緒保持每天愉快的心情作息正常，避免熬夜或過勞。
2. 可記錄平日血壓、血糖值與不適症狀，同時記錄用藥狀況。
3. 健康均衡飲食
4. 維持適當的體重
5. 規律運動
6. 飲酒要節制，鼓勵戒菸
▍ 二、中風徵兆與緊急送醫
若懷疑家人出現中風的症狀時，可透過簡單的「FAST」口訣進行辨別：
一、「F」就是FACE，請患者微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱；
二、「A」就是ARM，請患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力而垂下來；
三、「S」就是SPEECH，請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整；當三者症狀出現其中一種時，就要趕快送醫。
四、「T」就是TIME，要明確記下發作時間，立刻送醫，爭取治療的時間，把握「急性中風搶救黃金3小時」。
◎如果真的發生以上情形，也請謹記以下三原則：
1. 不要慌張
2. 不要亂吃藥
3. 馬上送到醫院急診（把握黃金3小時）
◎甚至你自身有以下的身體症狀，請不要遲疑，立刻就醫：
1. 眩暈或劇烈頭痛
2. 嘴歪眼斜
3. 一側肢體麻木或無力
4. 視力模糊或視野缺損
5. 說話不清、聽不懂別人說的話或說不出來
6. 吞嚥困難
7. 性格驟變
8. 意識混亂、嗜睡、昏迷
＊也請不要忽視「小中風」徵兆，未來罹患腦中風機率比一般人高。「小中風」的醫學名叫「短暫性腦缺血發作」。症狀出現時間很短暫，馬上又恢復正常，以致讓許多人忽略其重要性。
請由此了解小中風▶▶http://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/1407
【繼續閱讀】小中風最易被忽略，要保命、防失智，請認識「小中風的十大徵兆」
＊新北市目前有8家急救責任醫院，24小時全年無休的腦中風緊急醫療處置網絡，目的就是要在3小時的黃金治療時間內，有效阻止癱瘓後遺症。
了解詳細資訊請點此▶▶http://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/1440
【繼續閱讀】「我是這樣救了中風的爸爸」傳說中的十宣放血法，真的有用嗎？
▍ 三、中風時的出院準備與補助申請
依國人的身心障礙手冊取得判定標準，中風患者必須過了中風後三個月的黃金恢復期(又稱中風急性期)，才能由醫師判定進步情況不佳而申請到身心障礙手冊。
可是這已經是中風發生後四個半月後的事了，這段空窗期恐怕會是家人最煎熬的時期。
因此若能在住院時，獲得相關資訊，不但能減輕照顧的負擔與壓力，也希望藉由更多的補助資源，讓患者的神經細胞功能盡快恢復。
＊新北市民眾另有「黃金自立給付包」，協助把握黃金復健、提高照護效率。
重點1：申請身心障礙手冊
若有獲得黃金自立給付包、急性後期服務者，在後續的繼續住院期間，便可請主治醫師會同復健科醫師評估失能狀況，協助取得身心障礙手冊，以便往後返家回診時，能夠申請復康巴士等協助就醫回診。
若病患的狀況不佳，不適合經常外出就醫時，也可申請「居家復健」進行居家復健治療。
【繼續閱讀】身心障礙手冊如何申請？身心障礙者的福利與服務一覽表
重點2：協助申請輔具
在住院期間，可以先請復健科會診來評估病患的失能狀況，看是否可以申請到購買輔具的補助金，例如：氣墊床、病床等。
此外，各縣市的多功能輔具中心，有很多社工能給予輔具使用的專業建議，並推薦輔具租借的單位，在購買之外，也能利用租用輔具的方式，取得現階段需要的輔具 。
【繼續閱讀】「想要什麼輔具，政府都買給你！」真的嗎？別讓你的權益睡著了
重點3：預防再中風
患者出院後，預防再中風非常重要！
醫師提醒，要預防二次中風，最重要的是要控制三高，有高血壓者中風危險率較一般人高出九倍，血糖或血脂過高者中風率也是一般人的二到三倍以上。另外，吸菸者中風率也較一般人高出三倍，因此患者最好進行戒菸治療。
除了控制三高，也要視個人狀況服用抗凝血藥物，未服用抗凝血劑者二次中風風險可能會提高二到三倍，患者也要規律回醫院追蹤，才能預防腦中風再發。
▍ 四、中風後的居家復健
【腦中風照護】實務技巧-吞嚥困難者的飲食照顧
提高食物的濃稠度
食物儘量切成小塊
增加用餐次數及留意餵食的量
注意進食的姿勢
點我看更多▶▶ http://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/158
【腦中風照護】5個關鍵字 搞定吞嚥障礙飲食
剁碎
稠化
顏色
香味
少量多餐
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【腦中風照顧】腦中風後 要怎麼吃才能顧及營養與健康呢？
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【腦中風照顧】在家聰明做復健
當醫生通知，患者可以回家復健時，家屬所要做的，就是想辦法營造出一個舒適的復健環境。
在床位的擺放上，要讓患側邊靠近走道，才好照顧。在跟患者溝通時，說話方向也得注意！由於單側中風旳患者，經常會忘記使用患側，所以家人一定要常在患側，來和患者溝通。
中風患者就能自己刷牙、洗臉、吃飯。對患者來說，這就是最好的復健......
點我看更多▶▶http://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/134
▍ 五、心理支持
復健對中風病患很重要，尤其在病發的前半年到一年內，有些患者雖然一開始狀況不是很好，但病患若願意積極復健，可以使失能的狀況大幅減輕，並提高自理能力。
神經再生需要一些時間，所以病患不要失望，更要積極進行吞嚥、說話等行為復健，讓臉部的神經有機會再生及回復，但是一定會有「等待期」，所以要對自己有信心，耐心地復健、度過等待期。
中風患者最需要的是家人的陪伴和耐心，若無人陪伴、看病、復建，病人的病況也會受到影響，這時便要看自己積極的心態，透過「出院準備」等資源，協助自己努力站起來！在下一單元將介紹在家人關懷支持下、日益康復的小蘋的故事。
▍ 六、中風故事分享
小蘋發病時才27歲，她的爸爸媽媽輪流24小時照顧她，後來請的外籍看護阿蒂，也像嚴師一樣督促她不能放棄！更別提小蘋的家人們、親友們的支持與鼓勵－「有願就有力」就像巨大的保護網，一直將關愛照亮著她。即使她說回憶是很模模糊糊的，她也能感覺到家人的溫暖包圍，惡夢，是該讓它醒來的時候了......
「那一年我中風，我27歲」在醒不來的惡夢裡，更需要支持與陪伴
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從中風到要恢復健康，不是一個人的事，也不只是一個家庭的事，唯有社會連結成一個緊密互相支持的網絡，從中風前的預防，到中風後的復健，一起對抗它！全民平安保健康，對國家發展才是最重要的事。
本文經授權轉自：愛長照
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