腎細胞癌「治癒8年骨轉移」 頸椎痛炸...免疫療法救了他

▲免疫療法治腎細胞癌。(圖/記者嚴云岑攝)

▲腎細胞癌「治癒8年骨轉移」,頸椎痛炸...免疫療法救了他。(圖/公關提供)

記者嚴云岑/台北報導

65歲陳先生,16年前確診腎細胞癌,雖經手術切除,仍於8年後發生骨轉移,不僅頸椎疼痛造成行動不便,腋下淋巴結阻塞更導致手腫脹無法抬起,所幸半年前在醫師建議下,開始進行新型癌症免疫治療藥物,不僅成功抑制腫瘤生長擴張,癌細胞更趨近於完全緩解,過程中也未有嚴重的副作用出現,生活品質大為改善。

臺北榮民總醫院泌尿部一般泌尿科主任張延驊醫師表示,腎細胞癌是腎癌中最常見的惡性腫瘤,占腎臟癌症的93%,其中又以亮細胞型腎細胞癌最多,即使有六成患者可以早期發現,但在接受手術後仍有20至30%的患者會在三年內復發或轉移1,而常見轉移的部位有肺部、骨骼、遠端淋巴結及肝臟。

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▲免疫療法治腎細胞癌。(圖/記者嚴云岑攝)

▲臺北榮民總醫院泌尿部一般泌尿科主任張延驊醫師。(圖/公關提供)

目前雖已有多種標靶藥物核准於晚期腎細胞癌第一及第二線治療,但疾病無惡化存活期分別不超過10及5個月,整體存活期都無法超過30及20個月。近日已有第一個利用「免疫檢查點抑制劑」機制的免疫治療藥物,被核准於晚期腎癌,讓患者利用T細胞攻擊癌細胞,達到治療效果。臨床視線顯示,約有2成的腎癌患者經免疫治療後效果良好,且一旦有效,就會終生有效。

童綜合醫院研發副院長歐宴泉教授表示,台灣腎臟癌的發生率逐年增加,近五年來更上升近3成,確診的患者通常已發生不同程度的轉移,癌細胞容易透過腎臟血路竄流,轉移到其他器官。而像陳先生這樣的臨床案例並不少見,手術多年後仍是復發轉移,不僅增加治療上的難度,相對來說預後也較差。

▲免疫療法治腎細胞癌。(圖/記者嚴云岑攝)

▲童綜合醫院研發副院長歐宴泉教授。(圖/公關提供)

不過,值得一提的是,目前已有新型癌症免疫治療藥物提供予晚期腎細胞癌患者一線生機,新藥治療反應率高達約三成,是標靶治療的五倍3,副作用比傳統藥物的副作用更具耐受性,也明顯改善晚期患者的生活品質,但仍可能出現不良反應,如各器官組織發炎等,及早留意相關症狀,才能避免嚴重副作用發生。

此外,張延驊主任提醒,新型癌症免疫治療藥物已被陸續核准用於治療黑色素瘤、肺癌、頭頸癌、典型何杰金氏淋巴瘤、腎細胞癌,近期亦再新增膀胱癌,未來可望嘉惠更多癌症患者站穩在癌症長尾存活期上。

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