子宮外孕三大危險因子 有在「避孕」的也要當心...

▲子宮外孕嚴重恐休克，引發生命危險。（圖／達志示意圖）

記者趙于婷／台北報導

人工受孕有發生子宮外孕風險，但其實夫妻自然同房也是一樣有機會發生的，發生率也會隨著年齡層增加。婦產科醫師指出，輸卵管發炎、骨盆腔發炎、子宮感染，甚至連避孕後懷孕都是子宮外孕的危險因子。

婦產科醫師蔡鋒博指出，日前曾遇到一名31歲婦女做完人工授精，自己在家驗到懷孕以後，就自行在住家附近婦產科產檢，沒有按時回做試管嬰兒的原婦產科追蹤，懷孕7週時，突然在家昏倒緊急送醫，發現是子宮內外孕出血，導致休克，醫師緊急手術切除一側輸卵管，並輸血1000c.c，幸運的是子宮內雙胞胎有保住。

子宮外孕發生率高嗎？蔡鋒博表示，就算夫妻自己自然同房一樣也有機會發生子宮外孕，機率在一般人是1.5-2％，子宮外孕休克至死機率約3.8/10000。而年紀越大，發生率也越高，蔡鋒博指出，35-44歲發生子宮外孕機率是15-24歲女生的3-4倍，若之前有過子宮外孕，下次懷孕子宮外孕機率則增加10倍。

蔡鋒博提醒，目前子宮外孕必須靠抽血和超音波診斷，一旦輸卵管破裂導致內出血，血壓和血紅素過低時，仍必須盡快手術保命。另外，他也提出三大子宮外孕危險因子。

【子宮外孕三大危險因子】

1.發炎或感染
子宮外孕的婦女大多數有輸卵管發炎、子宮感染、骨盆腔發炎、淋病或披衣菌感染，進而導致輸卵管疾病，增加子宮外孕的危險性，另外，子宮內膜異位症也可能增加宮外孕的風險。

2.輸卵管問題
若輸卵管有沾粘、損壞，甚至手術重建過，都可能增加宮外孕的危險性。

3.避孕使用、避孕仍懷孕
若有在避孕、輸卵管結紮後，仍意外懷孕，則有很大的機率是子宮外孕。不過若有正確使用避孕藥或避孕器，發生子宮外孕是相當罕見的。

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