「什麼都不敢吃」老人多營養不良 醫：體重「微胖」較好

▲成大醫院老年科主任張家銘建議，在血糖、血壓都能穩定的控制下，老年人體重「微胖」比較好，圖非當事人。（示意圖／記者李毓康攝，以下同）

記者黃琬茹／綜合報導

台灣已是高齡化社會，銀髮族照護需求日益被重視。醫學研究顯示，人年過30歲，器官每年約以1％速度衰退，許多老人患者即使身體檢查正常，卻無力走路，這可能跟肌肉少、營養不良有關，成大醫院老年科主任張家銘表示，在血糖、血壓都能穩定控制下，建議老年人體重「微胖」其實比較好。

據統計，成大醫院超過半數老人患者都有營養不良、體重過輕等問題，許多老年人常合併多重病況，為改善病症會控制飲食，「這個不敢吃、那個也不敢吃」，長期下來，體重越來越輕，甚至營養不良送醫，也有老人家以為少鹽就是健康，導致低鈉症就醫。

張家銘指出，據國外研究報告，老年人體重維持「微胖」最好，較有抵抗疾病的本錢，150公分的男子BMI標準是22至24，標準體重是54公斤以下，但同身高的老人建議BMI是26至28，體重約55到63公斤為佳。

▲老人醫療勿「頭痛醫頭、腳痛醫腳」，應予以整合性照護，（圖非當事人）。

此外，老人患者常合併多重病況，有「頭痛醫頭、腳痛醫腳」的觀念與現象，易產生許多照護問題，衍生多重服藥併發症，若未能及早處理，易導致高齡患者健康狀況急遽惡化，張家銘強調，老年醫療必須著重「整合醫療」、注重功能評估，用從預防到治療至復健的醫療照護，提升高齡長者生活品質，給予全面性的照顧。

面對營養不良的老年病患，張家銘提醒，不是開藥就能改善，必須量身打造治療計畫，跨專業整合性照護、醫療及注重功能評估，才可降低疾病嚴重程度及失能程度。從10月起，成大雲林斗六分院每週一開設老年整合照護的診療服務，民眾如有相關疑問，可善加利用。